第59回 作業療法士国家試験 午前 第40問

# 第59回 第A040問 解説 ■ 正答：1番 — 作業療法の目的を説明する。 インテイク面接では、作業療法士が自己紹介をした後に**作業療法の目的・内容・流れを説明すること**がインフォームドコンセントの観点から最も基本的かつ優先される対応である。 --- 【各選択肢の解説】 1. 作業療法の目的を説明する。 ✅ 正しい。インテイク（初回面接）の基本は、①自己紹介、②作業療法の目的・内容・方法の説明、③患者のニーズ・背景の聴取。目的説明はその基盤となる。 2. 幻聴がある場合は面接を中止する。 ❌ 誤り。幻聴があっても面接を中止する必要はない。患者の状態を観察しながら柔軟に対応する。中止の判断は幻聴の「有無」ではなく「意思疎通が困難なほどの混乱状態」かどうかによる。 3. ベットサイドでの実施が基本である。 ❌ 誤り。インテイク面接は面接室（対話に適した個室や静かな環境）で行うことが基本。ベッドサイドは状態が重篤な場合の例外。 4. 緊張が強い患者の場合は対面同位法で行う。 ❌ 誤り。緊張が強い患者には対面よりも**並列位（横並び）や斜め向き**の配置が圧迫感を軽減する。対面（face-to-face）は対立感を与える場合がある。 5. 作業療法士自身の詳細な個人情報を説明する。 ❌ 誤り。自己紹介は氏名・職種・役割の提示で十分。詳細な個人情報（住所・家族構成など）を伝える必要はなく、適切な治療的距離を保つことが重要。 --- 【試験対策ポイント】 インテイク面接の基本原則：**①目的・内容の説明（インフォームドコンセント）→②ニーズ聴取**の順序。緊張患者への対応は**並列位・斜め配置**が原則。幻聴があっても即座に中止せず状態を観察しながら継続。 ---