第59回 作業療法士国家試験 午前 第74問

# 第59回 第A074問 解説 ■ 正答：3番 — 立脚中期 Rancho Los Amigos方式の歩行周期において、重心（center of gravity）が最も高くなるのは**立脚中期（MSt：Mid Stance）**である。片脚支持で身体が支持脚上に乗り、重心が最も頭側に位置する。 --- 【各選択肢の解説】 歩行中の重心の高低：ダブルバンプ（二重峰波形）を示し、**立脚中期に高く、荷重応答期と立脚終期に低く**なる。 1. 初期接地 ❌ 重心はやや低い（前方への降下局面）。 2. 荷重応答期 ❌ 重心が低下する（1つ目の谷）。 3. 立脚中期 ✅ 正しい。重心が最も高くなる（1つ目の峰）。倒立振り子モデルで説明される。 4. 立脚終期 ❌ 重心は再び低下する（2つ目の谷）。 5. 前遊脚期 ❌ 重心は低い位置にある。 --- 【試験対策ポイント】 歩行中の重心変動：**立脚中期に最高（2〜3cm上昇）、荷重応答期と立脚終期に最低**というダブルバンプ（W字）パターン。**倒立振り子モデル**（立脚中期は棒が頂点）で理解するとよい。重心移動の横方向（側方）は支持脚側に移動する。 ---