第59回 作業療法士国家試験 午前 第98問
臨床心理学第59回午前
第59回 作業療法士国家試験 午前 第98問（臨床心理学）の正答は 4 です。ミオクロニー発作は、四肢や体幹の筋が瞬間的にぴくっと収縮する発作である。
問題
ミオクロニー発作で正しいのはどれか。
- 1. 意識消失を伴うことが多い。
- 2. 高齢で発症することが多い。
- 3. 数分間持続する。
- 4. 光刺激で誘発される。 ✓
- 5. 片側性である。
正答：4番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 65.8%標準
38人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 光刺激で誘発される。
ミオクロニー発作は、四肢や体幹の筋が瞬間的にぴくっと収縮する発作である。代表的な若年ミオクロニーてんかんでは、光刺激（点滅光など）や睡眠不足で誘発されることがある。
【各選択肢の解説】
1. 意識消失を伴うことが多い。
❌ 誤り。発作が瞬間的で、意識は保たれていることが多い。正しくは、意識消失を伴わないことが多い。
❌ 誤り。発作が瞬間的で、意識は保たれていることが多い。正しくは、意識消失を伴わないことが多い。
2. 高齢で発症することが多い。
❌ 誤り。正しくは、代表的な若年ミオクロニーてんかんは思春期に発症することが多い。
❌ 誤り。正しくは、代表的な若年ミオクロニーてんかんは思春期に発症することが多い。
3. 数分間持続する。
❌ 誤り。正しくは、1回の発作は1秒に満たない瞬間的な筋収縮である（繰り返し起こることはある）。
❌ 誤り。正しくは、1回の発作は1秒に満たない瞬間的な筋収縮である（繰り返し起こることはある）。
4. 光刺激で誘発される。（＝正答）
✅ 正しい。光過敏性を示し、点滅光などで誘発されることがある。起床後間もない時間帯や睡眠不足でも起こりやすい。
✅ 正しい。光過敏性を示し、点滅光などで誘発されることがある。起床後間もない時間帯や睡眠不足でも起こりやすい。
5. 片側性である。
❌ 誤り。正しくは、全般発作としてのミオクロニー発作は両側の上肢などに対称性に起こることが多い。
❌ 誤り。正しくは、全般発作としてのミオクロニー発作は両側の上肢などに対称性に起こることが多い。
【試験対策ポイント】
ミオクロニー発作（若年ミオクロニーてんかんが代表）
- 瞬間的な筋収縮（ぴくつき）
- 意識は保たれることが多い
- 思春期に発症
- 光刺激・睡眠不足・起床後に起こりやすい
- 両側性が多い
| 発作 | 特徴 |
|---|---|
| ミオクロニー発作 | 瞬間的なぴくつき・意識保持 |
| 欠神発作 | 数秒〜十数秒の意識消失 |
| 強直間代発作 | 意識消失・数分の強直と間代 |
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