OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第59回 作業療法士国家試験 午前 第98問

臨床心理学第59回午前

第59回 作業療法士国家試験 午前 第98問(臨床心理学)の正答は 4 です。ミオクロニー発作は短時間の筋の素早い収縮(ぴくつき)を特徴とし、光刺激(光過敏性)によって誘発されることが多い(特に若年性ミオクロニーてんかん)。

問題
ミオクロニー発作で正しいのはどれか。
  1. 1. 意識消失を伴うことが多い。
  2. 2. 高齢で発症することが多い。
  3. 3. 数分間持続する。
  4. 4. 光刺激で誘発される。
  5. 5. 片側性である。

正答:4番

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解説
■ 正答:4番 — 光刺激で誘発される。

ミオクロニー発作は短時間の筋の素早い収縮(ぴくつき)を特徴とし、光刺激(光過敏性)によって誘発されることが多い(特に若年性ミオクロニーてんかん)。


【各選択肢の解説】

1. 意識消失を伴うことが多い。
❌ 誤り。ミオクロニー発作は意識消失を伴わないことが多い(意識は保たれる)。欠神発作は意識消失が特徴。
2. 高齢で発症することが多い。
❌ 誤り。ミオクロニー発作は若年(思春期)に好発(若年性ミオクロニーてんかん:10〜20歳代)。
3. 数分間持続する。
❌ 誤り。ミオクロニー発作は一瞬(0.1〜0.25秒)の電撃様収縮。数分間持続する発作ではない。
4. 光刺激で誘発される。
✅ 正しい。光過敏性(テレビ・フラッシュ光・格子縞など)によりミオクロニー発作が誘発されることが多い。
5. 片側性である。
❌ 誤り。ミオクロニー発作は通常両側性(特に上肢の対称性の電撃様収縮)。

【試験対策ポイント】

ミオクロニー発作の特徴:①一瞬(電撃様)の筋収縮、②両側性、③意識保持、④若年(思春期)発症、⑤光刺激で誘発(光過敏性)。若年性ミオクロニーてんかん(JME)は「目覚め直後に腕がぴくっとする」が典型症状。


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