第59回 作業療法士国家試験 午後 第1問
作業療法評価学第59回午後
第59回 作業療法士国家試験 午後 第1問（作業療法評価学）の正答は 1・5 です。図の太線（基本軸）と細線（移動軸）を、関節可動域測定法（日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会 1995年）の軸と1つずつ照らし合わせる。
問題
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準 1995年）で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 母指掌側外転 ✓
- 2. 前腕回外
- 3. 肩甲帯屈曲
- 4. 肩関節内転
- 5. 股関節屈曲 ✓
正答：1・5番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 64%参考値
25人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1・5番 — 母指掌側外転・股関節屈曲
図の太線（基本軸）と細線（移動軸）を、関節可動域測定法（日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会 1995年）の軸と1つずつ照らし合わせる。測定法どおりに軸がとられているのは1と5である。
【各選択肢の解説】
1. 母指掌側外転（＝正答）
✅ 正しい。基本軸は示指（橈骨の延長上）、移動軸は母指で、運動は手掌面に直角な面で行う。図は手を側面から見たもので、基本軸が橈骨の延長上の示指側に沿って引かれ、母指が手掌面から離れて立ち上がる向きに矢印がある。
✅ 正しい。基本軸は示指（橈骨の延長上）、移動軸は母指で、運動は手掌面に直角な面で行う。図は手を側面から見たもので、基本軸が橈骨の延長上の示指側に沿って引かれ、母指が手掌面から離れて立ち上がる向きに矢印がある。
2. 前腕回外
❌ 誤り。図の基本軸は手の位置から水平に引かれており、上腕骨に沿っていない。正しくは基本軸は上腕骨、移動軸は手指を伸展した手掌面で、肩の回旋が入らないよう肘を90°屈曲して測る。
❌ 誤り。図の基本軸は手の位置から水平に引かれており、上腕骨に沿っていない。正しくは基本軸は上腕骨、移動軸は手指を伸展した手掌面で、肩の回旋が入らないよう肘を90°屈曲して測る。
3. 肩甲帯屈曲
❌ 誤り。図は頭の上から見たもので、基本軸は体の後面に接する線として引かれ、両側の肩峰を通っていない。正しくは基本軸は両側の肩峰を結ぶ線、移動軸は頭頂と肩峰を結ぶ線である。
❌ 誤り。図は頭の上から見たもので、基本軸は体の後面に接する線として引かれ、両側の肩峰を通っていない。正しくは基本軸は両側の肩峰を結ぶ線、移動軸は頭頂と肩峰を結ぶ線である。
4. 肩関節内転
❌ 誤り。図の基本軸は両肩を横切る水平線になっている。正しくは基本軸は肩峰を通る床への垂直線（立位または座位）、移動軸は上腕骨で、内転の参考可動域は0°である。
❌ 誤り。図の基本軸は両肩を横切る水平線になっている。正しくは基本軸は肩峰を通る床への垂直線（立位または座位）、移動軸は上腕骨で、内転の参考可動域は0°である。
5. 股関節屈曲（＝正答）
✅ 正しい。背臥位で膝を屈曲させて測り、基本軸は体幹と平行な線、移動軸は大腿骨（大転子と大腿骨外顆の中心を結ぶ線）。骨盤と脊柱を十分に固定する。図は背臥位で膝を曲げ、体幹に平行な基本軸と大腿に沿う移動軸がとられている。
✅ 正しい。背臥位で膝を屈曲させて測り、基本軸は体幹と平行な線、移動軸は大腿骨（大転子と大腿骨外顆の中心を結ぶ線）。骨盤と脊柱を十分に固定する。図は背臥位で膝を曲げ、体幹に平行な基本軸と大腿に沿う移動軸がとられている。
【試験対策ポイント】
| 運動 | 基本軸 | 移動軸 |
|---|---|---|
| 母指掌側外転 | 示指（橈骨の延長上） | 母指 |
| 前腕回外 | 上腕骨 | 手指を伸展した手掌面 |
| 肩甲帯屈曲 | 両側の肩峰を結ぶ線 | 頭頂と肩峰を結ぶ線 |
| 肩関節内転 | 肩峰を通る床への垂直線 | 上腕骨 |
| 股関節屈曲 | 体幹と平行な線 | 大腿骨 |
（日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会 関節可動域表示ならびに測定法 1995年）
図の問題では、基本軸が水平線か垂直線か、骨に沿っているかをまず見る。
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