OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第59回 作業療法士国家試験 午後 第50問

作業療法管理学第59回午後

第59回 作業療法士国家試験 午後 第50問（作業療法管理学）の正答は 3 です。診療参加型臨床実習（クリニカル・クラークシップ）は、学生が臨床チームの一員として指導者の指導・監督のもとで実際の作業療法に参加する形式で、見学→模倣→実施と段階的に関与を深める。

問題
作業療法における診療参加型実習で最も適切なのはどれか。
  1. 1. 集団作業療法による実習は含まない。
  2. 2. 一対一の師弟関係の構築を最優先する。
  3. 3. 見学、模倣、実施の順に実習を進める。 ✓
  4. 4. 担当患者の症例レポートの作成が必須である。
  5. 5. 最終的には指導者の監督なしに作業療法を実施する。

正答：3番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 94.7%参考値

19人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：3番 — 見学、模倣、実施の順に実習を進める

診療参加型臨床実習（クリニカル・クラークシップ）は、学生が臨床チームの一員として指導者の指導・監督のもとで実際の作業療法に参加する形式で、見学→模倣→実施と段階的に関与を深める。

【各選択肢の解説】

1. 集団作業療法による実習は含まない。
❌ 誤り。正しくは、個別・集団を問わず、実習施設で行われている作業療法の場面に参加して学ぶ。集団作業療法も対象になる。
2. 一対一の師弟関係の構築を最優先する。
❌ 誤り。正しくは、学生を臨床チームの一員として受け入れ、指導者の指導・監督のもとで診療に参加させることが重視され、チームで学生を指導する体制もとられる。
3. 見学、模倣、実施の順に実習を進める。
✅ 正しい（＝正答）。まず指導者の実践を見て、次に指導者と一緒に行い、できるようになった行為を指導者の監督のもとで実施する。段階を踏むことで対象者の安全を守りながら技能を身につけられる。
4. 担当患者の症例レポートの作成が必須である。
❌ 誤り。正しくは、診療への参加を通じて経験を積むことが中心で、症例レポートの作成は必須とされない。レポート作成に偏った従来型の実習から転換したのがこの形式である。
5. 最終的には指導者の監督なしに作業療法を実施する。
❌ 誤り。正しくは、学生が行う行為は最後まで指導者の指導・監督のもとで行う。資格のない学生が単独で実施することはない。

【試験対策ポイント】

観点従来型（患者担当型）診療参加型
学び方症例を担当しレポートを作成チームの一員として診療に参加
進め方評価・治療計画を学生が立案見学→模倣→実施
監督—常に指導者の指導・監督のもと
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✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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