OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第59回 作業療法士国家試験 午後 第51問

解剖学第59回午後

第59回 作業療法士国家試験 午後 第51問（解剖学）の正答は 3 です。上橈尺関節では、橈骨頭が尺骨の橈骨切痕と輪状靱帯で作られる輪の中で、長軸のまわりに回る。

問題
関節の組合せで正しいのはどれか。
  1. 1. 肩関節 ─── 臼状関節
  2. 2. 胸鎖関節 ─── 蝶番関節
  3. 3. 上橈尺関節 ─── 車軸関節 ✓
  4. 4. 腕尺関節 ─── 球関節
  5. 5. MCP関節 ─── 鞍関節

正答：3番

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解説
■ 正答：3番 — 上橈尺関節 ─── 車軸関節

上橈尺関節では、橈骨頭が尺骨の橈骨切痕と輪状靱帯で作られる輪の中で、長軸のまわりに回る。この1軸の回旋運動が車軸関節の形である。

【各選択肢の解説】

1. 肩関節 ─── 臼状関節
❌ 誤り。肩関節は関節窩が浅い球関節で、可動域が大きい。正しくは「肩関節─球関節」。臼状関節は関節窩が深い球関節で、股関節が代表である。
2. 胸鎖関節 ─── 蝶番関節
❌ 誤り。正しくは「胸鎖関節─鞍関節」で、関節円板を介して多方向に動く。蝶番関節は腕尺関節や指節間関節が代表である。
3. 上橈尺関節 ─── 車軸関節
✅ 正しい（＝正答）。下橈尺関節も車軸関節で、上下の橈尺関節がそろって前腕の回内・回外を行う。
4. 腕尺関節 ─── 球関節
❌ 誤り。正しくは「腕尺関節─蝶番関節」（らせん関節とも呼ばれる）で、上腕骨滑車と尺骨の滑車切痕で屈曲・伸展の1軸に動く。
5. MCP関節 ─── 鞍関節
❌ 誤り。正しくは「MCP関節（中手指節関節）─顆状関節」で、屈曲・伸展と内転・外転の2軸に動く。鞍関節の代表は母指のCM関節である。

【試験対策ポイント】

関節分類
肩関節球関節
股関節臼状関節（関節窩の深い球関節）
胸鎖関節・母指CM関節鞍関節
上橈尺関節・下橈尺関節車軸関節
腕尺関節・指節間関節蝶番関節
MCP関節顆状関節

肩と股はどちらも球関節の仲間。「臼状」は股関節と覚える。

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