第59回 作業療法士国家試験 午後 第81問
臨床心理学第59回午後
日常生活場面で必要とされる記憶の障害を検出するのに最も適した検査はどれか。
1. HDS-R
2. MMSE
3. RAVLT
4. RBMT
5. WMS-R
- 1. HDS-R
- 2. MMSE
- 3. RAVLT
- 4. RBMT ✓
- 5. WMS-R
正答:4番
解説
■ 正答:4番 — RBMT
RBMTは日常生活で実際に発生する記憶課題(例:人名と顔の一致、約束の記憶、物品探索)を用いた検査であり、臨床場面での記憶障害の検出に最も適しています。スクリーニング検査ではなく、機能的記憶障害の評価に特化しているため、日常生活での支障を最も正確に反映します。
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【各選択肢の解説】
1. HDS-R
❌ 誤り。認知機能全般のスクリーニング検査で、特に高齢者の認知症簡易評価に用いられます。記憶単独の詳細評価には不適切です。
2. MMSE
❌ 誤り。認知機能全般の簡易スクリーニング検査であり、記憶項目は限定的です。認知症の有無判定には有用ですが、記憶障害の詳細評価には不十分です。
3. RAVLT
❌ 誤り。言語性記憶能力の詳細評価に用いられる検査ですが、実験的な単語リスト課題であり、日常生活場面との関連性が低いです。
4. RBMT
✅ 正しい。Rivermead Behavioural Memory Testの略で、日常生活で実際に起こりうる記憶課題を模擬した検査です。手順記憶、顔と名前の一致、約束の記憶など、実生活関連性が高く、機能的記憶障害の検出に最適です。
5. WMS-R
❌ 誤り。言語・視空間記憶の詳細な認知評価に優れていますが、RBMTほど日常生活場面の実用性を重視した設計ではありません。
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【試験対策ポイント】
• RBMT=日常生活関連性重視(ecologically valid)
• HDS-R、MMSE=認知機能全般のスクリーニング検査
• RAVLT、WMS-R=言語・視空間記憶の詳細評価