第60回 作業療法士国家試験 午前 第30問

# 第60回 第A030問 解説 ■ 正答：3番 — 第３腰椎 背臥位姿勢での体圧分布は、突出した骨部位に集中する。後頭骨・肩甲骨・仙骨・踵骨は体重による接触圧が高くなる部位であるのに対し、第3腰椎（腰部）は正常な腰椎前弯があれば床面から浮き上がり、体圧が最も小さい部位となる。 --- 【各選択肢の解説】 1. 後頭骨 ❌ 誤り。後頭骨は背臥位で頭部の重量が集中し体圧が高い部位。 2. 肩甲骨 ❌ 誤り。肩甲骨は骨突出部であり、背臥位で体圧が高くなる部位。 3. 第３腰椎 ✅ 正しい。腰椎部は生理的前弯（腰椎前彎）により背臥位では床面から浮いた状態になり、体圧が最も小さい部位となる。 4. 仙骨 ❌ 誤り。仙骨は背臥位で最大の体圧がかかる部位の一つであり、褥瘡好発部位でもある。 5. 踵骨 ❌ 誤り。踵骨は接地面積が小さく体重が集中するため体圧が高い。褥瘡好発部位。 --- 【試験対策ポイント】 **背臥位の体圧・褥瘡好発部位**：後頭骨・肩甲骨・肘頭・仙骨・踵骨。これらは骨突出部に体圧が集中する。一方、**腰椎部（第3腰椎）は生理的前弯のため浮いており体圧最小**。「背臥位の最大体圧部位＝仙骨」、「最小体圧部位＝腰椎（L3付近）」をセットで覚える。 ---