第60回 作業療法士国家試験 午前 第43問
発達障害作業療法第60回午前
第60回 作業療法士国家試験 午前 第43問（発達障害作業療法）の正答は 1 です。注意欠如・多動症（ADHD）の主要症状は「不注意」「多動性」「衝動性」であり、作業療法中に頻回に離席する行動は多動性・衝動性の典型的な現れである。
問題
注意欠如・多動症〈注意欠如・多動性障害〉児に認められる作業療法中の行動はどれか。
- 1. 頻回に離席する。 ✓
- 2. 発作を起こして倒れる。
- 3. 誇大的な発言が認められる。
- 4. 作業工程を何回も確認する。
- 5. 相手の言葉をオウム返しする。
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 頻回に離席する。
注意欠如・多動症（ADHD）の主要症状は「不注意」「多動性」「衝動性」であり、作業療法中に頻回に離席する行動は多動性・衝動性の典型的な現れである。
【各選択肢の解説】
1. 頻回に離席する。
✅ 正しい。ADHDの多動性症状として、座っていることが困難で頻繁に席を立つ行動が作業療法場面でも観察される。
✅ 正しい。ADHDの多動性症状として、座っていることが困難で頻繁に席を立つ行動が作業療法場面でも観察される。
2. 発作を起こして倒れる。
❌ 誤り。発作・てんかん様症状はてんかんの症状であり、ADHDの典型的症状ではない。
❌ 誤り。発作・てんかん様症状はてんかんの症状であり、ADHDの典型的症状ではない。
3. 誇大的な発言が認められる。
❌ 誤り。誇大的発言は双極性障害（躁状態）の特徴。ADHDでは不適切な発言・衝動的な発言はあるが誇大的ではない。
❌ 誤り。誇大的発言は双極性障害（躁状態）の特徴。ADHDでは不適切な発言・衝動的な発言はあるが誇大的ではない。
4. 作業工程を何回も確認する。
❌ 誤り。同じことを繰り返し確認する行動は強迫症（OCD）の特徴。ADHDでは逆に確認を省いて衝動的に行動することが多い。
❌ 誤り。同じことを繰り返し確認する行動は強迫症（OCD）の特徴。ADHDでは逆に確認を省いて衝動的に行動することが多い。
5. 相手の言葉をオウム返しする。
❌ 誤り。反響言語（エコラリア）はASD（自閉スペクトラム症）の特徴的言語行動。ADHDの特徴ではない。
❌ 誤り。反響言語（エコラリア）はASD（自閉スペクトラム症）の特徴的言語行動。ADHDの特徴ではない。
【試験対策ポイント】
ADHDの3主症状：①不注意（集中力の維持困難・ケアレスミス）、②多動性（着席困難・離席・過剰活動）、③衝動性（順番待ちが苦手・割り込み・感情爆発）。「頻回離席＝多動性＝ADHD」は即答レベル。エコラリアはASD、強迫確認はOCD、誇大発言は躁状態と明確に区別する。
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