第60回 作業療法士国家試験 午前 第77問
病理学概論第60回午前
第60回 作業療法士国家試験 午前 第77問（病理学概論）の正答は 4 です。良性腫瘍と悪性腫瘍の見分けを問う。
問題
良性腫瘍と比較した場合の悪性腫瘍の特徴はどれか。
- 1. 核分裂が少ない。
- 2. 出血は稀である。
- 3. 発育速度が遅い。
- 4. 細胞の異型性が強い。 ✓
- 5. 周囲との境界が明瞭である。
正答：4番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 66.7%標準
42人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 細胞の異型性が強い。
良性腫瘍と悪性腫瘍の見分けを問う。悪性腫瘍は細胞の異型性が強く、増殖が速く、周囲に浸潤し転移する。
【各選択肢の解説】
1. 核分裂が少ない。
❌ 誤り。核分裂が少ないのは良性腫瘍の特徴である。正しくは悪性腫瘍では増殖が盛んで核分裂像が多く、異常な核分裂もみられる。
❌ 誤り。核分裂が少ないのは良性腫瘍の特徴である。正しくは悪性腫瘍では増殖が盛んで核分裂像が多く、異常な核分裂もみられる。
2. 出血は稀である。
❌ 誤り。出血が稀なのは良性腫瘍の特徴である。正しくは悪性腫瘍では浸潤による血管の破壊や、急速な増大による壊死を伴い、出血・壊死を起こしやすい。
❌ 誤り。出血が稀なのは良性腫瘍の特徴である。正しくは悪性腫瘍では浸潤による血管の破壊や、急速な増大による壊死を伴い、出血・壊死を起こしやすい。
3. 発育速度が遅い。
❌ 誤り。発育が遅いのは良性腫瘍の特徴である。正しくは悪性腫瘍の発育速度は速い。
❌ 誤り。発育が遅いのは良性腫瘍の特徴である。正しくは悪性腫瘍の発育速度は速い。
4. 細胞の異型性が強い。（＝正答）
✅ 正しい。悪性腫瘍の細胞は正常細胞との形や配列の違い（異型性）が強く、分化度は低い傾向にある。
✅ 正しい。悪性腫瘍の細胞は正常細胞との形や配列の違い（異型性）が強く、分化度は低い傾向にある。
5. 周囲との境界が明瞭である。
❌ 誤り。境界が明瞭なのは、被膜をもち膨張性に発育する良性腫瘍の特徴である。正しくは悪性腫瘍は浸潤性に発育するため、周囲との境界が不明瞭である。
❌ 誤り。境界が明瞭なのは、被膜をもち膨張性に発育する良性腫瘍の特徴である。正しくは悪性腫瘍は浸潤性に発育するため、周囲との境界が不明瞭である。
【試験対策ポイント】
| 項目 | 良性腫瘍 | 悪性腫瘍 |
|---|---|---|
| 異型性 | 弱い | 強い |
| 核分裂 | 少ない | 多い |
| 発育速度 | 遅い | 速い |
| 発育形式 | 膨張性 | 浸潤性 |
| 境界 | 明瞭（被膜あり） | 不明瞭 |
| 出血・壊死 | 少ない | 多い |
| 転移・再発 | 少ない | 多い |
選択肢1・2・3・5は良性腫瘍の特徴をそのまま並べたひっかけである。
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