OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第60回 作業療法士国家試験 午後 第29問

作業療法管理学第60回午後

第60回 作業療法士国家試験 午後 第29問（作業療法管理学）の正答は 5 です。ICUでの早期リハビリテーションでも、作業療法士の専門性は生活機能を見る視点にある。

問題
ICUでの早期リハビリテーションにおける作業療法士の役割で最も適切なのはどれか。
  1. 1. 急性期の栄養管理を行う。
  2. 2. 摂食嚥下機能の治療を行う。
  3. 3. スタッフの適切な配置を判断する。
  4. 4. ベッドサイドの医療機器を整備する。
  5. 5. 退院後の日常生活機能を早期より予測する。 ✓

正答：5番

次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 82.1%参考値

28人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：5番 — 退院後の日常生活機能を早期より予測する。

ICUでの早期リハビリテーションでも、作業療法士の専門性は生活機能を見る視点にある。重症期から退院後のADL・生活機能を予測し、それを見すえて離床やADL練習を組み立てることが、作業療法士の役割として最も適切である。

【各選択肢の解説】

1. 急性期の栄養管理を行う。
❌ 誤り。作業療法士が担う役割ではない。正しくは、栄養管理は医師・管理栄養士が中心となり、栄養サポートチームなどで行う。
2. 摂食嚥下機能の治療を行う。
❌ 誤り。作業療法士が関わることはあるが、選択肢の中で作業療法士の役割として最も適切なものではない。正しくは、摂食嚥下機能の評価・訓練は医師・歯科医師の下で言語聴覚士などが中心となって行う。
3. スタッフの適切な配置を判断する。
❌ 誤り。作業療法士の役割ではない。正しくは、スタッフの配置は部署の管理者が判断する。
4. ベッドサイドの医療機器を整備する。
❌ 誤り。作業療法士の役割ではない。正しくは、人工呼吸器などの生命維持管理装置の操作・保守点検は臨床工学技士が担う。
5. 退院後の日常生活機能を早期より予測する。
✅ 正しい（＝正答）。ICU在室中から退院後の生活機能を予測し、ADL練習や環境調整の計画につなげるのは作業療法士の役割である。

【試験対策ポイント】

役割主に担う職種
退院後の生活機能の予測・ADL練習作業療法士
栄養管理医師・管理栄養士
摂食嚥下訓練言語聴覚士など
医療機器の操作・保守臨床工学技士
スタッフ配置管理者

ICUの早期リハはICU-AW（ICU獲得性筋力低下）・せん妄・廃用の予防を目的とする。

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✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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