第60回 作業療法士国家試験 午後 第39問

# 第60回 第B039問 解説 ■ 正答：4番 — 幻視 アルコール依存症の離脱（退薬）症状を問う問題です。断酒後の振戦せん妄では幻視（小動物・虫が見えるなど）が特徴的で、離脱症状に該当します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 解離症状 ❌ 誤り。解離は離脱症状ではありません。 2. 観念奔逸 ❌ 誤り。観念奔逸は躁状態の症状です。 3. 強迫行為 ❌ 誤り。強迫症の症状で、アルコール離脱とは関連しません。 4. 幻視 ✅ 正しい。振戦せん妄でみられる代表的な離脱症状です。 5. 思考途絶 ❌ 誤り。統合失調症でみられる思考の障害です。 --- 【試験対策ポイント】 アルコール**離脱症状**を時系列で整理：**早期（断酒後数時間〜）＝手指振戦・発汗・不安・自律神経亢進、けいれん発作**→**断酒後2〜3日でピーク＝振戦せん妄（意識混濁・幻視・興奮・全身振戦）**。**幻視（特に小動物幻視）はアルコール離脱に特徴的**。観念奔逸（躁）・思考途絶（統合失調症）など他疾患の症状を混ぜるひっかけに注意。