第60回 作業療法士国家試験 午後 第56問
解剖学第60回午後
第60回 作業療法士国家試験 午後 第56問（解剖学）の正答は 2・4 です。図は右手を手背側から見たもので、母指を橈側外転すると手関節の橈側、母指の付け根の近くにくぼみ（解剖学的嗅ぎタバコ窩）ができる。
問題
母指を橈側外転させた右手を図に示す。矢印の腱はどれか。2つ選べ。
- 1. 短母指外転筋
- 2. 短母指伸筋 ✓
- 3. 長橈側手根伸筋
- 4. 長母指外転筋 ✓
- 5. 長母指伸筋
正答：2・4番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 43.6%難問
55人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2・4番 — 短母指伸筋・長母指外転筋
図は右手を手背側から見たもので、母指を橈側外転すると手関節の橈側、母指の付け根の近くにくぼみ（解剖学的嗅ぎタバコ窩）ができる。2本の矢印はこのくぼみの手掌側寄りの縁、母指の付け根へ向かう2本の腱を指している。この縁をつくるのは長母指外転筋と短母指伸筋の腱である。
【各選択肢の解説】
1. 短母指外転筋
❌ 誤り。母指球にある手の内在筋で、手関節部を走る長い腱をもたない。正しくは、矢印の腱の一つは前腕から起こる長母指外転筋である。
❌ 誤り。母指球にある手の内在筋で、手関節部を走る長い腱をもたない。正しくは、矢印の腱の一つは前腕から起こる長母指外転筋である。
2. 短母指伸筋
✅ 正しい（＝正答）。母指基節骨底に停止する。長母指外転筋と並んで走り、嗅ぎタバコ窩の手掌側寄りの縁をつくる。
✅ 正しい（＝正答）。母指基節骨底に停止する。長母指外転筋と並んで走り、嗅ぎタバコ窩の手掌側寄りの縁をつくる。
3. 長橈側手根伸筋
❌ 誤り。第2中手骨底に停止する手関節の伸筋で、母指へは向かわない。正しくは、矢印の腱は母指へ向かう長母指外転筋と短母指伸筋である。
❌ 誤り。第2中手骨底に停止する手関節の伸筋で、母指へは向かわない。正しくは、矢印の腱は母指へ向かう長母指外転筋と短母指伸筋である。
4. 長母指外転筋
✅ 正しい（＝正答）。第1中手骨底に停止する。短母指伸筋と並んで走り、嗅ぎタバコ窩の手掌側寄りの縁をつくる。
✅ 正しい（＝正答）。第1中手骨底に停止する。短母指伸筋と並んで走り、嗅ぎタバコ窩の手掌側寄りの縁をつくる。
5. 長母指伸筋
❌ 誤り。長母指伸筋の腱は嗅ぎタバコ窩の反対側（手背側寄り）の縁をつくる。正しくは、矢印の側の縁は長母指外転筋と短母指伸筋である。
❌ 誤り。長母指伸筋の腱は嗅ぎタバコ窩の反対側（手背側寄り）の縁をつくる。正しくは、矢印の側の縁は長母指外転筋と短母指伸筋である。
【試験対策ポイント】
| 嗅ぎタバコ窩の縁 | 腱 | 停止 |
|---|---|---|
| 手掌側寄りの縁 | 長母指外転筋 | 第1中手骨底 |
| 手掌側寄りの縁 | 短母指伸筋 | 母指基節骨底 |
| 手背側寄りの縁 | 長母指伸筋 | 母指末節骨底 |
- 長母指外転筋と短母指伸筋は伸筋支帯の第1区画を一緒に通る（ド・ケルバン病の部位）。
- 「長母指外転筋」と「短母指外転筋」の名前の取り違えに注意する。
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