OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第60回 作業療法士国家試験 午後 第61問

生理学第60回午後

第60回 作業療法士国家試験 午後 第61問（生理学）の正答は 3 です。心筋は横紋筋でありながら不随意筋で、細胞どうしが介在板のギャップ結合でつながり、興奮が隣の細胞へ次々に伝わる（機能的合胞体）。

問題
心筋で正しいのはどれか。
  1. 1. 平滑筋である。
  2. 2. 心筋線維は多核である。
  3. 3. ギャップ結合がみられる。 ✓
  4. 4. ATPは嫌気性呼吸で産生される。
  5. 5. 収縮は運動神経のインパルスによって起こる。

正答：3番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 56.1%標準

57人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：3番 — ギャップ結合がみられる。

心筋は横紋筋でありながら不随意筋で、細胞どうしが介在板のギャップ結合でつながり、興奮が隣の細胞へ次々に伝わる（機能的合胞体）。骨格筋・平滑筋との違いを見分けさせる問題である。

【各選択肢の解説】

1. 平滑筋である。
❌ 誤り。心筋には骨格筋と同じ横紋がある。正しくは横紋筋（ただし不随意筋）である。
2. 心筋線維は多核である。
❌ 誤り。多核の線維は骨格筋の特徴である。正しくは心筋細胞は核を1個（ときに2個）もつ。
3. ギャップ結合がみられる。（＝正答）
✅ 正しい。心筋細胞は介在板で連結し、そこにあるギャップ結合を通って活動電位が隣の細胞へ伝わるため、心房・心室はそれぞれひとまとまりに収縮する。
4. ATPは嫌気性呼吸で産生される。
❌ 誤り。心筋はミトコンドリアが豊富で、ATPの大部分を酸素を使う好気的代謝でつくる。正しくは好気性（酸化的リン酸化）でATPを産生する。
5. 収縮は運動神経のインパルスによって起こる。
❌ 誤り。運動神経のインパルスで収縮するのは骨格筋である。正しくは洞房結節の自動能で生じた興奮が刺激伝導系を通って伝わり収縮する（自律神経は心拍数や収縮力を調節する）。

【試験対策ポイント】

骨格筋心筋平滑筋
横紋ありありなし
核多核1個（ときに2個）1個
随意性随意不随意不随意
収縮のきっかけ運動神経自動能（洞房結節）自律神経・ホルモンなど
細胞間の興奮の伝わり細胞ごとギャップ結合で伝わる内臓の平滑筋ではギャップ結合で伝わる
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