OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第60回 作業療法士国家試験 午後 第66問

生理学第60回午後

第60回 作業療法士国家試験 午後 第66問(生理学)の正答は 1 です。酸塩基平衡でアルカローシスをきたす病態を問う問題です。

問題
アルカローシスをきたすのはどれか。
  1. 1. 嘔吐
  2. 2. 飢餓
  3. 3. 下痢
  4. 4. 重症の喘息
  5. 5. CO₂ナルコーシス

正答:1番

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解説
■ 正答:1番 — 嘔吐

酸塩基平衡でアルカローシスをきたす病態を問う問題です。嘔吐では胃酸(塩酸)が失われ、代謝性アルカローシスとなるため1番が正しい。


【各選択肢の解説】

1. 嘔吐
✅ 正しい。胃酸喪失により代謝性アルカローシスとなります。
2. 飢餓
❌ 誤り。飢餓ではケトン体産生により代謝性アシドーシスに傾きます。
3. 下痢
❌ 誤り。腸液(重炭酸)の喪失で代謝性アシドーシスとなります。
4. 重症の喘息
❌ 誤り。換気不全でCO₂が貯留し呼吸性アシドーシスとなります。
5. CO₂ナルコーシス
❌ 誤り。CO₂貯留による呼吸性アシドーシスです。

【試験対策ポイント】

酸塩基異常を原因で整理:代謝性アシドーシス=下痢・腎不全(尿毒症)・飢餓/糖尿病性ケトアシドーシス・乳酸代謝性アルカローシス=嘔吐(胃酸喪失)・低K呼吸性アシドーシス=換気不全(重症喘息・COPD・CO₂ナルコーシス)呼吸性アルカローシス=過換気。「嘔吐→酸を吐く→アルカローシス」「下痢→塩基を失う→アシドーシス」と方向で覚える。

✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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