第61回 作業療法士国家試験 午前 第43問

# 第61回 第A043問 解説 ■ 正答：3番 — 抑うつ BPSD（認知症の行動・心理症状）は認知症の中核症状に伴って出現する行動面・心理面の症状であり、抑うつ・不安・幻覚・妄想・徘徊・易怒性・睡眠障害・無気力などが含まれる。中核症状（記憶障害・見当識障害・失語・失行・失認・遂行機能障害）とは区別することが重要である。 --- 【各選択肢の解説】 1. 失行 ❌ 誤り。失行は認知症の**中核症状**（高次脳機能障害）に分類される。BPSDではない。 2. 失認 ❌ 誤り。失認も同様に**中核症状**。物体や人物・空間の認識障害であり、BPSDではない。 3. 抑うつ ✅ 正しい。抑うつ・不安・無気力などの心理症状は**BPSD**に含まれる。環境・ケアの工夫で改善が期待できる。 4. 記憶障害 ❌ 誤り。記憶障害は認知症の最も代表的な**中核症状**。BPSDではない。 5. 見当識障害 ❌ 誤り。見当識障害（時・場所・人の認識低下）も**中核症状**。BPSDではない。 --- 【試験対策ポイント】 **中核症状**（認知機能障害そのもの）：記憶障害・見当識障害・失語・失行・失認・実行機能障害。**BPSD**（心理・行動症状）：抑うつ・不安・幻覚・妄想・徘徊・焦燥・暴言暴力・睡眠障害・食行動異常・過食・性的逸脱行為など。**BPSDは環境・ケアの工夫・非薬物療法で改善できる**ことがOT介入の重要な根拠。