OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第61回 作業療法士国家試験 午前 第43問

臨床心理学第61回午前

第61回 作業療法士国家試験 午前 第43問（臨床心理学）の正答は 3 です。BPSD（認知症の行動・心理症状）は認知症の中核症状に伴って出現する行動面・心理面の症状であり、抑うつ・不安・幻覚・妄想・徘徊・易怒性・睡眠障害・無気力などが含まれる。

問題
BPSD〈Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia〉はどれか。
  1. 1. 失行
  2. 2. 失認
  3. 3. 抑うつ ✓
  4. 4. 記憶障害
  5. 5. 見当識障害

正答：3番

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解説
■ 正答：3番 — 抑うつ

BPSD（認知症の行動・心理症状）は認知症の中核症状に伴って出現する行動面・心理面の症状であり、抑うつ・不安・幻覚・妄想・徘徊・易怒性・睡眠障害・無気力などが含まれる。中核症状（記憶障害・見当識障害・失語・失行・失認・遂行機能障害）とは区別することが重要である。

【各選択肢の解説】

1. 失行
❌ 誤り。失行は認知症の中核症状（高次脳機能障害）に分類される。BPSDではない。
2. 失認
❌ 誤り。失認も同様に中核症状。物体や人物・空間の認識障害であり、BPSDではない。
3. 抑うつ
✅ 正しい。抑うつ・不安・無気力などの心理症状はBPSDに含まれる。環境・ケアの工夫で改善が期待できる。
4. 記憶障害
❌ 誤り。記憶障害は認知症の最も代表的な中核症状。BPSDではない。
5. 見当識障害
❌ 誤り。見当識障害（時・場所・人の認識低下）も中核症状。BPSDではない。

【試験対策ポイント】

中核症状（認知機能障害そのもの）：記憶障害・見当識障害・失語・失行・失認・実行機能障害。BPSD（心理・行動症状）：抑うつ・不安・幻覚・妄想・徘徊・焦燥・暴言暴力・睡眠障害・食行動異常・過食・性的逸脱行為など。BPSDは環境・ケアの工夫・非薬物療法で改善できることがOT介入の重要な根拠。

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