第61回 作業療法士国家試験 午前 第52問
解剖学第61回午前
第61回 作業療法士国家試験 午前 第52問（解剖学）の正答は 4 です。白線（linea alba）は腹部正中線上で左右の腹直筋鞘（腹直筋を包む腱膜の前葉・後葉）が正中で癒合した線維性組織であり、剣状突起から恥骨結合にかけて走る。
問題
白線がある筋はどれか。
- 1. 僧帽筋
- 2. 上腕二頭筋
- 3. 大胸筋
- 4. 腹直筋 ✓
- 5. 半膜様筋
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 腹直筋
白線（linea alba）は腹部正中線上で左右の腹直筋鞘（腹直筋を包む腱膜の前葉・後葉）が正中で癒合した線維性組織であり、剣状突起から恥骨結合にかけて走る。腹直筋はこの白線によって左右に隔てられており、白線は腹直筋に関連する最も重要な構造物である。
【各選択肢の解説】
1. 僧帽筋
❌ 誤り。僧帽筋は肩甲骨・頸椎・胸椎に付着する背部筋であり、白線とは無関係。
❌ 誤り。僧帽筋は肩甲骨・頸椎・胸椎に付着する背部筋であり、白線とは無関係。
2. 上腕二頭筋
❌ 誤り。上腕二頭筋は肘関節屈曲・前腕回外に作用する筋であり、白線は存在しない。
❌ 誤り。上腕二頭筋は肘関節屈曲・前腕回外に作用する筋であり、白線は存在しない。
3. 大胸筋
❌ 誤り。大胸筋は胸部の筋であり、白線は存在しない。
❌ 誤り。大胸筋は胸部の筋であり、白線は存在しない。
4. 腹直筋
✅ 正しい。白線は腹直筋鞘の正中癒合部。腹直筋はこの白線の左右に配置され、横方向には腱画（tendinous intersections）が見られる。
✅ 正しい。白線は腹直筋鞘の正中癒合部。腹直筋はこの白線の左右に配置され、横方向には腱画（tendinous intersections）が見られる。
5. 半膜様筋
❌ 誤り。半膜様筋はハムストリングスの一つで大腿後面に位置し、白線とは無関係。
❌ 誤り。半膜様筋はハムストリングスの一つで大腿後面に位置し、白線とは無関係。
【試験対策ポイント】
白線（linea alba）は腹直筋鞘の正中癒合により形成される。腹直筋の特徴的構造：白線（正中）と腱画（横走する腱性区画、3〜4本）。白線は臍ヘルニアの発生部位・腹腔鏡手術の刺入部位としても臨床的に重要。腹直筋＝白線と腱画の2つの特徴をセットで覚える。
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