第61回 作業療法士国家試験 午前 第52問

# 第61回 第A052問 解説 ■ 正答：4番 — 腹直筋 白線（linea alba）は腹部正中線上で左右の腹直筋鞘（腹直筋を包む腱膜の前葉・後葉）が正中で癒合した線維性組織であり、剣状突起から恥骨結合にかけて走る。腹直筋はこの白線によって左右に隔てられており、白線は腹直筋に関連する最も重要な構造物である。 --- 【各選択肢の解説】 1. 僧帽筋 ❌ 誤り。僧帽筋は肩甲骨・頸椎・胸椎に付着する背部筋であり、白線とは無関係。 2. 上腕二頭筋 ❌ 誤り。上腕二頭筋は肘関節屈曲・前腕回外に作用する筋であり、白線は存在しない。 3. 大胸筋 ❌ 誤り。大胸筋は胸部の筋であり、白線は存在しない。 4. 腹直筋 ✅ 正しい。白線は腹直筋鞘の正中癒合部。腹直筋はこの白線の左右に配置され、横方向には**腱画（tendinous intersections）**が見られる。 5. 半膜様筋 ❌ 誤り。半膜様筋はハムストリングスの一つで大腿後面に位置し、白線とは無関係。 --- 【試験対策ポイント】 白線（linea alba）は**腹直筋鞘の正中癒合**により形成される。腹直筋の特徴的構造：**白線（正中）**と**腱画（横走する腱性区画、3〜4本）**。白線は臍ヘルニアの発生部位・腹腔鏡手術の刺入部位としても臨床的に重要。**腹直筋＝白線と腱画の2つの特徴**をセットで覚える。