第61回 作業療法士国家試験 午前 第75問

# 第61回 第A075問 解説 ■ 正答：2番 — 骨髄 組織の再生能力は構成細胞の増殖能力によって規定される。骨髄の造血幹細胞は高い自己複製能と多分化能をもち、一生涯にわたって血液細胞を産生し続けるため、再生能力が最も高い組織の代表である。 --- 【各選択肢の解説】 1. 角膜 ❌ 誤り。角膜上皮は再生能力を有するが（輪部幹細胞が担う）、角膜実質の再生は限定的。骨髄ほど旺盛ではない。 2. 骨髄 ✅ 正しい。造血幹細胞は高い自己複製・多分化能をもつ。骨髄・皮膚・消化管上皮は**不安定細胞（labile cells）**として再生能力が最も高い。 3. 心筋 ❌ 誤り。心筋細胞は**再生能力がほぼない（永久細胞・perennial cells）**。心筋梗塞後は線維化（瘢痕）に置換される。 4. 神経 ❌ 誤り。中枢神経（ニューロン）は再生能力が極めて乏しい（永久細胞）。末梢神経は一定の再生能力をもつが遅い。 5. 横紋筋 ❌ 誤り。骨格筋は筋サテライト細胞による限定的な再生能力をもつが、骨髄の造血幹細胞ほどの再生能力はない。 --- 【試験対策ポイント】 組織の再生能力の分類：**高再生（不安定細胞）**＝造血幹細胞・骨髄・消化管上皮・皮膚上皮・精上皮。**中等度再生（安定細胞）**＝肝臓・腎臓・骨格筋（サテライト細胞）・内分泌腺。**再生不能（永久細胞）**＝**心筋細胞・中枢神経ニューロン**。試験では**心筋と中枢神経の再生不能**が最頻出。