第61回 作業療法士国家試験 午前 第75問
病理学概論第61回午前
第61回 作業療法士国家試験 午前 第75問（病理学概論）の正答は 2 です。組織の再生能力は構成細胞の増殖能力によって規定される。
問題
再生能力が最も高いのはどれか。
- 1. 角膜
- 2. 骨髄 ✓
- 3. 心筋
- 4. 神経
- 5. 横紋筋
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 骨髄
組織の再生能力は構成細胞の増殖能力によって規定される。骨髄の造血幹細胞は高い自己複製能と多分化能をもち、一生涯にわたって血液細胞を産生し続けるため、再生能力が最も高い組織の代表である。
【各選択肢の解説】
1. 角膜
❌ 誤り。角膜上皮は再生能力を有するが（輪部幹細胞が担う）、角膜実質の再生は限定的。骨髄ほど旺盛ではない。
❌ 誤り。角膜上皮は再生能力を有するが（輪部幹細胞が担う）、角膜実質の再生は限定的。骨髄ほど旺盛ではない。
2. 骨髄
✅ 正しい。造血幹細胞は高い自己複製・多分化能をもつ。骨髄・皮膚・消化管上皮は不安定細胞（labile cells）として再生能力が最も高い。
✅ 正しい。造血幹細胞は高い自己複製・多分化能をもつ。骨髄・皮膚・消化管上皮は不安定細胞（labile cells）として再生能力が最も高い。
3. 心筋
❌ 誤り。心筋細胞は再生能力がほぼない（永久細胞・perennial cells）。心筋梗塞後は線維化（瘢痕）に置換される。
❌ 誤り。心筋細胞は再生能力がほぼない（永久細胞・perennial cells）。心筋梗塞後は線維化（瘢痕）に置換される。
4. 神経
❌ 誤り。中枢神経（ニューロン）は再生能力が極めて乏しい（永久細胞）。末梢神経は一定の再生能力をもつが遅い。
❌ 誤り。中枢神経（ニューロン）は再生能力が極めて乏しい（永久細胞）。末梢神経は一定の再生能力をもつが遅い。
5. 横紋筋
❌ 誤り。骨格筋は筋サテライト細胞による限定的な再生能力をもつが、骨髄の造血幹細胞ほどの再生能力はない。
❌ 誤り。骨格筋は筋サテライト細胞による限定的な再生能力をもつが、骨髄の造血幹細胞ほどの再生能力はない。
【試験対策ポイント】
組織の再生能力の分類：高再生（不安定細胞）＝造血幹細胞・骨髄・消化管上皮・皮膚上皮・精上皮。中等度再生（安定細胞）＝肝臓・腎臓・骨格筋（サテライト細胞）・内分泌腺。再生不能（永久細胞）＝心筋細胞・中枢神経ニューロン。試験では心筋と中枢神経の再生不能が最頻出。
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