第61回 作業療法士国家試験 午前 第78問
病理学概論第61回午前
第61回 作業療法士国家試験 午前 第78問（病理学概論）の正答は 3 です。転移は患者が過去の重要な人物（多くは親）に向けた感情を治療者に向けることで、精神分析的な治療ではこれを解釈して気づきに結びつけるのが目的である。
問題
転移で誤っているのはどれか。
- 1. 転移は逆転移を誘発する。
- 2. 転移は行動化の原因となる。
- 3. 心理治療の目的は陽性転移の出現である。 ✓
- 4. 転移の解釈は患者の葛藤を解消する手段となる。
- 5. 患者が好意を治療者に向けるのは陽性転移である。
正答：3番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 54.3%標準
46人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 心理治療の目的は陽性転移の出現である。
転移は患者が過去の重要な人物（多くは親）に向けた感情を治療者に向けることで、精神分析的な治療ではこれを解釈して気づきに結びつけるのが目的である。陽性転移を引き出すこと自体は目的ではない。
【各選択肢の解説】
1. 転移は逆転移を誘発する。
✅ 正しい。患者の転移に反応して、治療者の側にも患者への感情（逆転移）が生じる。
✅ 正しい。患者の転移に反応して、治療者の側にも患者への感情（逆転移）が生じる。
2. 転移は行動化の原因となる。
✅ 正しい。転移で生じた感情を言葉にせず、遅刻・欠席・治療者への攻撃などの行動で表すこと（行動化）がある。
✅ 正しい。転移で生じた感情を言葉にせず、遅刻・欠席・治療者への攻撃などの行動で表すこと（行動化）がある。
3. 心理治療の目的は陽性転移の出現である。
❌ 誤り（＝正答）。陽性転移は治療関係を支えることはあるが、それ自体が目的ではない。正しくは陽性・陰性を問わず転移を扱い、解釈を通じて患者が自分の葛藤に気づき解消することが目的である。
❌ 誤り（＝正答）。陽性転移は治療関係を支えることはあるが、それ自体が目的ではない。正しくは陽性・陰性を問わず転移を扱い、解釈を通じて患者が自分の葛藤に気づき解消することが目的である。
4. 転移の解釈は患者の葛藤を解消する手段となる。
✅ 正しい。治療者への感情が過去の関係の繰り返しであると解釈することで、無意識の葛藤に気づかせる。
✅ 正しい。治療者への感情が過去の関係の繰り返しであると解釈することで、無意識の葛藤に気づかせる。
5. 患者が好意を治療者に向けるのは陽性転移である。
✅ 正しい。好意・信頼・依存などは陽性転移、敵意・不信などは陰性転移である。
✅ 正しい。好意・信頼・依存などは陽性転移、敵意・不信などは陰性転移である。
【試験対策ポイント】
| 用語 | 意味 |
|---|---|
| 転移 | 患者が過去の人物への感情を治療者に向ける |
| 陽性転移 | 好意・信頼・依存 |
| 陰性転移 | 敵意・不信・反発 |
| 逆転移 | 治療者が患者に向ける感情 |
| 行動化 | 感情を言葉でなく行動で表す |
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