第61回 作業療法士国家試験 午前 第86問

# 第61回 第A086問 解説 ■ 正答：2番 — 短時間で撮影できる。 頭部CTはX線を用いた断層撮影であり、MRIと比較して撮影時間が著しく短い（通常数分以内）。このため救急場面・緊急時に迅速な診断が可能であることがCTの最大の実用的利点である。 --- 【各選択肢の解説】 1. 被ばくしない。 ❌ 誤り。CTは**X線（電離放射線）**を使用するため被ばくが生じる。被ばくしないのはMRI（磁気と電磁波を使用）。 2. 短時間で撮影できる。 ✅ 正しい。CTは数分以内で撮影可能であり、MRI（15〜60分程度）と比較して格段に短時間。救急場面での利点。 3. 脳幹部の病巣がわかりやすい。 ❌ 誤り。脳幹・小脳・後頭蓋窩の病巣はCTでは**骨アーチファクトの影響で見えにくく**、MRIの方が格段に優れる。 4. 脳出血の診断には有効でない。 ❌ 誤り。急性期の脳出血はCTで高吸収域（白く見える）として明瞭に描出されるため、**CTは脳出血の診断に最も有効**。MRIよりCTが第一選択。 5. 急性期の脳梗塞の診断に有用である。 ❌ 誤り。急性期脳梗塞（発症数時間以内）はCTでは検出困難なことが多く、**MRI（DWI：拡散強調像）の方が優れる**。 --- 【試験対策ポイント】 CT vs MRI の比較：**CTが優れる点**→短時間・骨折・急性期脳出血・救急。**MRIが優れる点**→軟部組織・脳幹・早期脳梗塞（DWI）・脊髄・被ばくなし。**急性期脳出血＝CT第一選択・急性期脳梗塞＝MRI（DWI）第一選択**という対比は最頻出。