OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第61回 作業療法士国家試験 午後 第49問

作業療法評価学第61回午後

第61回 作業療法士国家試験 午後 第49問（作業療法評価学）の正答は 1 です。GAF（Global Assessment of Functioning：全体的機能評価尺度）は、DSM（精神疾患の診断・統計マニュアル）に含まれる評価尺度であり、心理的・社会的・職業的機能を0〜100点のスコアで総合的に評価する。

問題
精神障害者の訪問支援で、心理的・社会的・職業的機能の状態を評価するために適切なのはどれか。
  1. 1. GAF ✓
  2. 2. OSA
  3. 3. Rehab
  4. 4. 作業質問紙
  5. 5. 一般性自己効力感尺度

正答：1番

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解説
■ 正答：1番 — GAF

GAF（Global Assessment of Functioning：全体的機能評価尺度）は、DSM（精神疾患の診断・統計マニュアル）に含まれる評価尺度であり、心理的・社会的・職業的機能を0〜100点のスコアで総合的に評価する。訪問支援における機能レベルの把握に適している。

【各選択肢の解説】

1. GAF
✅ 正しい。心理・社会・職業的機能を一元的に評価する100点尺度。精神障害者の全般的機能レベルの把握として標準的に使用される。
2. OSA（作業自己評価）
❌ 誤り。OSAはMOHOに基づく自己評価ツールであり、作業的アイデンティティや環境の評価が中心。機能全般の評価ではない。
3. Rehab
❌ 誤り。RehabはSocial Behaviour Scaleを基にした精神科リハ評価で、行動・技能の評価が主。
4. 作業質問紙
❌ 誤り。作業質問紙はMOHOに基づく意欲・習慣・パフォーマンスの評価ツール。心理・社会・職業的機能の包括的評価ではない。
5. 一般性自己効力感尺度
❌ 誤り。自己効力感を評価するツールであり、機能全般の評価ではない。

【試験対策ポイント】

GAFの特徴：

  • 0〜100点（高いほど良好）
  • 心理的・社会的・職業的機能の総合評価
  • DSM-Ⅳに収載（DSM-5では削除されたが臨床・研究で継続使用）
  • 訪問支援・地域生活支援での機能レベル把握に有用
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