第61回 作業療法士国家試験 午後 第49問
作業療法評価学第61回午後
第61回 作業療法士国家試験 午後 第49問（作業療法評価学）の正答は 1 です。GAF（Global Assessment of Functioning：全体的機能評価尺度）は、DSM（精神疾患の診断・統計マニュアル）に含まれる評価尺度であり、心理的・社会的・職業的機能を0〜100点のスコアで総合的に評価する。
問題
精神障害者の訪問支援で、心理的・社会的・職業的機能の状態を評価するために適切なのはどれか。
- 1. GAF ✓
- 2. OSA
- 3. Rehab
- 4. 作業質問紙
- 5. 一般性自己効力感尺度
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — GAF
GAF（Global Assessment of Functioning：全体的機能評価尺度）は、DSM（精神疾患の診断・統計マニュアル）に含まれる評価尺度であり、心理的・社会的・職業的機能を0〜100点のスコアで総合的に評価する。訪問支援における機能レベルの把握に適している。
【各選択肢の解説】
1. GAF
✅ 正しい。心理・社会・職業的機能を一元的に評価する100点尺度。精神障害者の全般的機能レベルの把握として標準的に使用される。
✅ 正しい。心理・社会・職業的機能を一元的に評価する100点尺度。精神障害者の全般的機能レベルの把握として標準的に使用される。
2. OSA（作業自己評価）
❌ 誤り。OSAはMOHOに基づく自己評価ツールであり、作業的アイデンティティや環境の評価が中心。機能全般の評価ではない。
❌ 誤り。OSAはMOHOに基づく自己評価ツールであり、作業的アイデンティティや環境の評価が中心。機能全般の評価ではない。
3. Rehab
❌ 誤り。RehabはSocial Behaviour Scaleを基にした精神科リハ評価で、行動・技能の評価が主。
❌ 誤り。RehabはSocial Behaviour Scaleを基にした精神科リハ評価で、行動・技能の評価が主。
4. 作業質問紙
❌ 誤り。作業質問紙はMOHOに基づく意欲・習慣・パフォーマンスの評価ツール。心理・社会・職業的機能の包括的評価ではない。
❌ 誤り。作業質問紙はMOHOに基づく意欲・習慣・パフォーマンスの評価ツール。心理・社会・職業的機能の包括的評価ではない。
5. 一般性自己効力感尺度
❌ 誤り。自己効力感を評価するツールであり、機能全般の評価ではない。
❌ 誤り。自己効力感を評価するツールであり、機能全般の評価ではない。
【試験対策ポイント】
GAFの特徴：
- 0〜100点（高いほど良好）
- 心理的・社会的・職業的機能の総合評価
- DSM-Ⅳに収載（DSM-5では削除されたが臨床・研究で継続使用）
- 訪問支援・地域生活支援での機能レベル把握に有用
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