OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第61回 作業療法士国家試験 午後 第71問

運動学第61回午後

第61回 作業療法士国家試験 午後 第71問(運動学)の正答は 3 です。支持基底面(Base of Support:BOS)は身体を支持している接触面と、その間の面積を含んだ領域である。

問題
立位姿勢で正しいのはどれか。
  1. 1. 幼児の重心は仙骨のやや前方に位置する。
  2. 2. 安静立位時では重心線は上前腸骨棘を通る。
  3. 3. 支持基底面は足底とその間を含む面である。
  4. 4. Romberg肢位は開脚立位より安定性が高い。
  5. 5. 安静立位時では身体重心は前後に動揺しない。

正答:3番

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解説
■ 正答:3番 — 支持基底面は足底とその間を含む面である

支持基底面(Base of Support:BOS)は身体を支持している接触面と、その間の面積を含んだ領域である。


【各選択肢の解説】

1. 幼児の重心は仙骨のやや前方に位置する。
❌ 誤り。幼児は頭部が相対的に大きいため重心は成人より高い位置にある(臍部のやや上方など)。仙骨のやや前方は成人の重心位置。
2. 安静立位時では重心線は上前腸骨棘を通る。
❌ 誤り。安静立位の重心線は乳様突起→肩峰→大転子より少し前方→膝前方→外果前方を通るとされる。上前腸骨棘を通るという記述は誤り。
3. 支持基底面は足底とその間を含む面である。
✅ 正しい。両足が接地している場合、両足底の接地面積だけでなくその間(両足の間)を含んだ面が支持基底面となる。
4. Romberg肢位は開脚立位より安定性が高い。
❌ 誤り。Romberg肢位(両足を揃えた立位)は支持基底面が小さく安定性は低い。開脚立位の方が支持基底面が広く安定性が高い。
5. 安静立位時では身体重心は前後に動揺しない。
❌ 誤り。安静立位でも重心は前後左右に常に微細に動揺している(postural sway)。

【試験対策ポイント】

立位安定性の原則:

  • 支持基底面が広い→安定
  • 重心が低い→安定
  • 重心線がBOS内→安定
Romberg肢位=閉脚立位→BOS小→不安定(バランス評価に利用)。


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