第61回 作業療法士国家試験 午後 第82問
作業療法評価学第61回午後
第61回 作業療法士国家試験 午後 第82問(作業療法評価学)の正答は 1・5 です。AWGS 2019のサルコペニア診断は、筋量の低下に加えて筋力(握力)の低下または身体機能(歩行速度など)の低下があることで判定する。
問題
サルコペニア(AWGS 2019〈Asian Working Group for Sarcopenia 2019〉)の評価項目はどれか。2つ選べ。
- 1. 筋量 ✓
- 2. 身長
- 3. 体重
- 4. 骨密度
- 5. 歩行速度 ✓
正答:1・5番
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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 31.3%難問
32人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:1・5番 — 筋量・歩行速度
AWGS 2019のサルコペニア診断は、筋量の低下に加えて筋力(握力)の低下または身体機能(歩行速度など)の低下があることで判定する。身長・体重・骨密度は評価項目ではない。
【各選択肢の解説】
1. 筋量(=正答)
✅ 正しい。DXAまたはBIAで測る骨格筋量の低下は診断に必須の項目である。
✅ 正しい。DXAまたはBIAで測る骨格筋量の低下は診断に必須の項目である。
2. 身長
❌ 誤り。身長は筋量を身長の2乗で割って補正(骨格筋量指数)するのに使う数値で、それ自体を評価する項目ではない。正しくは評価するのは筋量・筋力・身体機能の3つである。
❌ 誤り。身長は筋量を身長の2乗で割って補正(骨格筋量指数)するのに使う数値で、それ自体を評価する項目ではない。正しくは評価するのは筋量・筋力・身体機能の3つである。
3. 体重
❌ 誤り。体重はAWGS 2019の判定項目ではない。正しくは評価するのは筋量・筋力(握力)・身体機能(歩行速度など)である。
❌ 誤り。体重はAWGS 2019の判定項目ではない。正しくは評価するのは筋量・筋力(握力)・身体機能(歩行速度など)である。
4. 骨密度
❌ 誤り。骨密度は骨粗鬆症の診断に用いる指標である。正しくはサルコペニアは筋量と筋力・身体機能で判定する。
❌ 誤り。骨密度は骨粗鬆症の診断に用いる指標である。正しくはサルコペニアは筋量と筋力・身体機能で判定する。
5. 歩行速度(=正答)
✅ 正しい。歩行速度は身体機能の指標で、1.0 m/s未満を低下とする(AWGS 2019)。
✅ 正しい。歩行速度は身体機能の指標で、1.0 m/s未満を低下とする(AWGS 2019)。
【試験対策ポイント】
AWGS 2019の判定基準(男性/女性)
| 項目 | 基準 |
|---|---|
| 筋量(DXA) | 7.0/5.4 kg/m²未満 |
| 筋量(BIA) | 7.0/5.7 kg/m²未満 |
| 握力 | 28/18 kg未満 |
| 歩行速度 | 1.0 m/s未満 |
| 5回椅子立ち上がり | 12秒以上 |
| SPPB | 9点以下 |
- 筋量低下+(握力低下 または 身体機能低下)=サルコペニア
- 筋量低下+握力低下+身体機能低下=重症サルコペニア
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