第50回 理学療法士国家試験 午前 第1問
理学療法評価学第50回午前
第50回 理学療法士国家試験 午前 第1問（理学療法評価学）の正答は 1・5 です。下肢ROMの基本軸は混同しやすいので整理しておく。
問題
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 股屈曲 ✓
- 2. 足背屈
- 3. 股内転
- 4. 足部内転
- 5. 股内旋 ✓
正答：1・5番
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解説
■ 正答：1・5番 — 股屈曲／股内旋
※画像（別冊）に5つの測定肢位の図が示されています。図では各運動の基本軸（実線）と移動軸（破線）が描かれ、正しい組合せは股屈曲と股内旋です。股屈曲は背臥位で体幹と平行な線を基本軸、大腿の中央線を移動軸とし、矢印が大腿を持ち上げる方向に正しく描かれています。股内旋は座位・膝屈曲位で膝蓋骨の中心を通る垂直線を基本軸、下腿の中央線を移動軸とし、下腿を外側へ動かす（=股関節は内旋）方向が正しく描かれています。
【各選択肢の解説】
1. 股屈曲
✅ 正しい。基本軸は体幹と平行な線、移動軸は大腿中央線で、図のとおり大腿を屈曲方向へ動かす測定です。参考可動域は125°です。
✅ 正しい。基本軸は体幹と平行な線、移動軸は大腿中央線で、図のとおり大腿を屈曲方向へ動かす測定です。参考可動域は125°です。
2. 足背屈
❌ 誤り。足背屈・底屈は腓骨への垂直線を基本軸、第5中足骨を移動軸とします。図は基本軸・移動軸の設定が下腿軸と足底面で描かれており、基準と一致しません。
❌ 誤り。足背屈・底屈は腓骨への垂直線を基本軸、第5中足骨を移動軸とします。図は基本軸・移動軸の設定が下腿軸と足底面で描かれており、基準と一致しません。
3. 股内転
❌ 誤り。股内転・外転の基本軸は両側の上前腸骨棘を結ぶ線への垂直線です。図では下肢を下垂させた肢位で描かれ、基準肢位（背臥位・他側下肢を外転）と異なります。
❌ 誤り。股内転・外転の基本軸は両側の上前腸骨棘を結ぶ線への垂直線です。図では下肢を下垂させた肢位で描かれ、基準肢位（背臥位・他側下肢を外転）と異なります。
4. 足部内転
❌ 誤り。足部内転・外転は足底からみて第2中足骨長軸を基本軸・移動軸とします。図の基本軸の設定が基準と一致しません。
❌ 誤り。足部内転・外転は足底からみて第2中足骨長軸を基本軸・移動軸とします。図の基本軸の設定が基準と一致しません。
5. 股内旋
✅ 正しい。膝蓋骨中心からの垂直線を基本軸、下腿中央線を移動軸とし、図のとおり下腿を外側へ動かして股関節内旋を測定します。参考可動域は45°です。
✅ 正しい。膝蓋骨中心からの垂直線を基本軸、下腿中央線を移動軸とし、図のとおり下腿を外側へ動かして股関節内旋を測定します。参考可動域は45°です。
【試験対策ポイント】
下肢ROMの基本軸は混同しやすいので整理しておく。
| 運動 | 基本軸 | 参考可動域 |
|---|---|---|
| 股屈曲 | 体幹と平行な線 | 125° |
| 股内転・外転 | 両ASISを結ぶ線への垂直線 | 内転20°／外転45° |
| 股内旋・外旋 | 膝蓋骨中心からの垂直線 | 各45° |
| 足背屈・底屈 | 腓骨への垂直線 | 背屈20°／底屈45° |
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