第50回 理学療法士国家試験 午前 第2問
理学療法評価学第50回午前
第50回 理学療法士国家試験 午前 第2問(理学療法評価学)の正答は 5 です。体幹・頸部ROMの軸の取り方を図で問う。
問題
関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)で誤っているのはどれか。
- 1. 頸部伸展
- 2. 頸部回旋
- 3. 頸部側屈
- 4. 胸腰部回旋
- 5. 胸腰部側屈 ✓
正答:5番
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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 50%参考値
24人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:5番 — 胸腰部側屈
体幹・頸部ROMの軸の取り方を図で問う。胸腰部側屈の移動軸は第1胸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線で、図のように座面の一点から体幹の外へ広がる線にはならない(日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会 関節可動域表示ならびに測定法 1995年版=第50回当時の基準)。
【各選択肢の解説】
1. 頸部伸展
✅ 正しい。基本軸=肩峰を通る床への垂直線、移動軸=外耳孔と頭頂を結ぶ線で、図も頭部を後方へ倒す向きに描かれている。参考可動域は50°。
✅ 正しい。基本軸=肩峰を通る床への垂直線、移動軸=外耳孔と頭頂を結ぶ線で、図も頭部を後方へ倒す向きに描かれている。参考可動域は50°。
2. 頸部回旋
✅ 正しい。基本軸=両側の肩峰を結ぶ線への垂直線、移動軸=鼻梁と後頭結節を結ぶ線で、頭上から見た図になっている。参考可動域は左右各60°。
✅ 正しい。基本軸=両側の肩峰を結ぶ線への垂直線、移動軸=鼻梁と後頭結節を結ぶ線で、頭上から見た図になっている。参考可動域は左右各60°。
3. 頸部側屈
✅ 正しい。基本軸=第7頸椎棘突起と第1仙椎棘突起を結ぶ線、移動軸=頭頂と第7頸椎棘突起を結ぶ線で、背面から見た図になっている。参考可動域は左右各50°。
✅ 正しい。基本軸=第7頸椎棘突起と第1仙椎棘突起を結ぶ線、移動軸=頭頂と第7頸椎棘突起を結ぶ線で、背面から見た図になっている。参考可動域は左右各50°。
4. 胸腰部回旋
✅ 正しい。坐位で骨盤を固定し、基本軸=両側の後上腸骨棘を結ぶ線、移動軸=両側の肩峰を結ぶ線で、頭上から見た図になっている。参考可動域は左右各40°。
✅ 正しい。坐位で骨盤を固定し、基本軸=両側の後上腸骨棘を結ぶ線、移動軸=両側の肩峰を結ぶ線で、頭上から見た図になっている。参考可動域は左右各40°。
5. 胸腰部側屈
❌ 誤り(=正答)。図の破線は座面の一点から体幹の外側へ大きく開いて引かれ、脊柱に沿った線になっていない。正しくは体幹の背面で、基本軸=ヤコビー線(両腸骨稜上縁を結ぶ線)の中点に立てた垂直線、移動軸=第1胸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線とする。参考可動域は左右各50°。
❌ 誤り(=正答)。図の破線は座面の一点から体幹の外側へ大きく開いて引かれ、脊柱に沿った線になっていない。正しくは体幹の背面で、基本軸=ヤコビー線(両腸骨稜上縁を結ぶ線)の中点に立てた垂直線、移動軸=第1胸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線とする。参考可動域は左右各50°。
【試験対策ポイント】
| 運動 | 基本軸 | 移動軸 | 参考可動域 |
|---|---|---|---|
| 頸部屈曲・伸展 | 肩峰を通る床への垂直線 | 外耳孔と頭頂を結ぶ線 | 60°・50° |
| 頸部回旋 | 両肩峰を結ぶ線への垂直線 | 鼻梁と後頭結節を結ぶ線 | 各60° |
| 頸部側屈 | C7とS1の棘突起を結ぶ線 | 頭頂とC7棘突起を結ぶ線 | 各50° |
| 胸腰部回旋 | 両側の後上腸骨棘を結ぶ線 | 両肩峰を結ぶ線 | 各40° |
| 胸腰部側屈 | ヤコビー線の中点に立てた垂直線 | T1とL5の棘突起を結ぶ線 | 各50° |
頸部側屈の基本軸(C7–S1)と胸腰部側屈の移動軸(T1–L5)は入れ替えやすい。
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