第50回 理学療法士国家試験 午前 第81問

■ 正答：1番 — 認知の歪みに働きかける。 認知療法は認知の歪み（不合理な思考パターン）を同定し、それに対して検証・修正することで心理的問題を改善する治療法です。認知の歪みへの直接的な介入が最大の特徴となります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 認知の歪みに働きかける。 ✅ 正しい。認知療法はCBT（認知行動療法）の基本であり、不合理な思考パターンを明確化し、その妥当性を検討して修正することが中核的な介入方法です。 2. 認知機能の改善効果がある。 ❌ 誤り。認知療法は認知機能（記憶、注意、判断など）そのものを改善するのではなく、思考内容と心理パターンを修正する治療法です。 3. 幼少期のこころの問題を主な対象とする。 ❌ 誤り。認知療法は成人の抑うつ、不安障害、パニック障害など様々な心理的問題に対応します。発達段階は限定されません。 4. 自動思考は無意識であるため同定しない。 ❌ 誤り。自動思考は無意識的に生じますが、認知療法ではこれを意識化・同定することが極めて重要で、治療の第一段階です。 5. 悲観的な思考を楽観的な思考に置き換える。 ❌ 誤り。単なる置き換えではなく、思考の根拠を検証し、より現実的で適応的な思考への修正が目指されます。 --- 【試験対策ポイント】 • 認知療法の基本は「認知の歪みへの介入」 • 自動思考の同定が治療の第一段階 • 単なる楽観化ではなく「検証と修正」が重要