第50回 理学療法士国家試験 午後 第1問
理学療法評価学第50回午後
第50回 理学療法士国家試験 午後 第1問（理学療法評価学）の正答は 4・5 です。図の運動方向（基本軸＝実線、移動軸＝破線）が日整会・日リハ医学会基準に合致するのは4の母指尺側内転と5の小指外転です。
問題
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 肩水平伸展
- 2. 肩外旋
- 3. 手伸展
- 4. 母指尺側内転 ✓
- 5. 小指外転 ✓
正答：4・5番
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解説
■ 正答：4・5番 — 母指尺側内転、小指外転
図の運動方向（基本軸＝実線、移動軸＝破線）が日整会・日リハ医学会基準に合致するのは4の母指尺側内転と5の小指外転です。1〜3は運動方向や軸の取り方が基準と異なります。
【各選択肢の解説】
1. 肩水平伸展
❌ 誤り。図では腕が後方へ約30°開く描かれ方ですが、肩水平伸展（水平外転）の基本軸は肩峰を通る矢状面への垂直線で、運動の表現が基準と一致しません。
❌ 誤り。図では腕が後方へ約30°開く描かれ方ですが、肩水平伸展（水平外転）の基本軸は肩峰を通る矢状面への垂直線で、運動の表現が基準と一致しません。
2. 肩外旋
❌ 誤り。肩外旋・内旋は肩関節90°外転位かつ肘90°屈曲位で前腕を上下に動かして測定します。図の肢位・運動方向が基準と異なります。
❌ 誤り。肩外旋・内旋は肩関節90°外転位かつ肘90°屈曲位で前腕を上下に動かして測定します。図の肢位・運動方向が基準と異なります。
3. 手伸展
❌ 誤り。手関節伸展（背屈）の基本軸は橈骨、移動軸は第2中手骨で、図の軸設定が基準どおりではありません。
❌ 誤り。手関節伸展（背屈）の基本軸は橈骨、移動軸は第2中手骨で、図の軸設定が基準どおりではありません。
4. 母指尺側内転
✅ 正しい。母指の橈側内転・尺側内転は手掌面で母指を示指側へ動かす運動として描かれており、基準に合致します。
✅ 正しい。母指の橈側内転・尺側内転は手掌面で母指を示指側へ動かす運動として描かれており、基準に合致します。
5. 小指外転
✅ 正しい。小指（指）外転は中指軸（または各指の軸）から離れる方向への運動として正しく図示されています。
✅ 正しい。小指（指）外転は中指軸（または各指の軸）から離れる方向への運動として正しく図示されています。
【試験対策ポイント】
ROM測定は基本軸（実線）と移動軸（破線）の組合せを必ずセットで覚えること。肩の回旋は90°外転・肘90°屈曲位、肩水平屈曲・伸展は肩峰を通る垂直線が基本軸。指の外転・内転は中指軸を基準にする点が頻出です。図問題では「運動方向の矢印」と「軸の位置」の両方を照合しましょう。
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