第51回 理学療法士国家試験 午前 第2問
理学療法評価学第51回午前
Danielsらの徒手筋力テストを図に示す。段階5の抵抗を加える位置が正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 肩甲骨下制と内転
2. 肩関節外旋
3. 肘関節伸展
4. 手関節背屈
5. 母指MP関節屈曲
- 1. 肩甲骨下制と内転
- 2. 肩関節外旋
- 3. 肘関節伸展
- 4. 手関節背屈 ✓
- 5. 母指MP関節屈曲 ✓
正答:4・5番
解説
■ 正答:4番、5番 — 手関節背屈、母指MP関節屈曲
Danielsらの徒手筋力テストにおいて、段階5(正常)の抵抗は、筋が動く方向と反対方向に加えられます。手関節背屈は伸側筋群に対して掌側から抵抗を加え、母指MP関節屈曲は屈筋に対して伸展方向から抵抗を加えるため、この2つが正しい位置です。
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【各選択肢の解説】
1. 肩甲骨下制と内転
❌ 誤り。下制と内転に対する抵抗は上方・外側から加えるべきであり、位置の記載のみでは不十分です。
2. 肩関節外旋
❌ 誤り。外旋筋(棘下筋など)に対する抵抗は、内旋方向から加える必要があります。
3. 肘関節伸展
❌ 誤り。伸展筋(上腕三頭筋)への抵抗は、肘を屈曲させる方向から加えるべきです。
4. 手関節背屈
✅ 正しい。背屈筋群に対して抵抗は掌側(屈曲方向)から加えられます。
5. 母指MP関節屈曲
✅ 正しい。屈筋に対して抵抗は背側(伸展方向)から加えられます。
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【試験対策ポイント】
• 抵抗の位置は「動く方向と反対方向」が原則
• 手関節・指関節は遠位側に抵抗を加える
• 肩甲骨・肩関節は「上・下・内・外」の方向を理解する