第51回 理学療法士国家試験 午前 第3問

※画像問題のため別冊図の確認が必要です ■ 正答：3番 — 図２で疲れなしに完全な底屈運動が１回行えれば段階３である。 Danielsらの徒手筋力テスト（MMT）では、足関節底屈において段階３は「重力に抗して完全可動域内で運動が可能」を意味し、図２（重力に抗する位置）で最低１回の運動が可能であれば該当します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 図１で完全な底屈運動ができるが抵抗に耐えられなければ段階２ーである。 ❌ 誤り。図１（重力を除去した位置）で完全運動可能・抵抗に耐えられない場合は段階２（図１位で最大抵抗に耐える）には該当しない。 2. 図１で完全な底屈運動ができて最大抵抗に負けずに保てれば段階２である。 ❌ 誤り。図１で最大抵抗に耐える場合は段階４以上（正常方向での検査）であり、段階２ではない。 3. 図２で疲れなしに完全な底屈運動が１回行えれば段階３である。 ✅ 正しい。段階３は「重力に抗して完全可動域内で運動が可能」であり、図２位置での１回以上の実施が基準。 4. 図２で完全な底屈運動が20回行えれば段階５である。 ❌ 誤り。反復運動回数と段階５（最大抵抗に耐える）は直結しない。段階判定は運動能力の質で決定される。 5. 図３は腓腹筋単独のテスト肢位である。 ❌ 誤り。足関節底屈の検査では膝屈曲位（ヒラメ筋を除去）で腓腹筋単独テストを行うが、図３の位置内容確認が必要。 --- 【試験対策ポイント】 - Danielsら MMTの段階３は「重力に抗して完全可動域内で運動が１回以上可能」 - 図１（重力除去位）vs図２（重力に抗する位）の位置理解が重要 - 腓腹筋単独テストは膝屈曲位、ヒラメ筋テストは膝伸展位