PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第51回 理学療法士国家試験 午前 第3問

理学療法評価学第51回午前

第51回 理学療法士国家試験 午前 第3問（理学療法評価学）の正答は 3 です。足関節底屈（腓腹筋・ヒラメ筋）は筋力が大きく、徒手抵抗では段階3以上を見分けられないため、立位の片脚踵上げの回数で判定する。

問題
Danielsらの徒手筋力テスト（足関節底屈の検査）を図に示す。正しいのはどれか。
第51回午前第3問 図
  1. 1. 図１で完全な底屈運動ができるが抵抗に耐えられなければ段階２ーである。
  2. 2. 図１で完全な底屈運動ができて最大抵抗に負けずに保てれば段階２である。
  3. 3. 図２で疲れなしに完全な底屈運動が１回行えれば段階３である。 ✓
  4. 4. 図２で完全な底屈運動が20回行えれば段階５である。
  5. 5. 図３は腓腹筋単独のテスト肢位である。

正答：3番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 57.1%参考値

21人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：3番 — 図2で疲れなしに完全な底屈運動が1回行えれば段階3である。

足関節底屈（腓腹筋・ヒラメ筋）は筋力が大きく、徒手抵抗では段階3以上を見分けられないため、立位の片脚踵上げの回数で判定する。全可動域の踵上げが1回できれば段階3である（Danielsらの徒手筋力検査法 第9版）。

【各選択肢の解説】

1. 図1で完全な底屈運動ができるが抵抗に耐えられなければ段階2ーである。
❌ 誤り。図1は腹臥位の非荷重の検査で、段階2以下の判定に用いる。正しくは全可動域を動かせて抵抗に耐えられなければ段階2で、段階2−は可動域の一部しか動かせない場合である。
2. 図1で完全な底屈運動ができて最大抵抗に負けずに保てれば段階2である。
❌ 誤り。非荷重で全可動域を動かし最大抵抗に耐えられても、立位で踵上げができなければ段階3にはならない。正しくはこの場合は段階2+である。
3. 図2で疲れなしに完全な底屈運動が1回行えれば段階3である。
✅ 正しい（＝正答）。立位の踵上げは体重を抵抗として使う検査で、全可動域の踵上げが1回できれば段階3である。
4. 図2で完全な底屈運動が20回行えれば段階5である。
❌ 誤り。20回は段階5の基準に届かない。正しくは段階5は休まず全可動域で25回、2〜24回は段階4である（第9版）。
5. 図3は腓腹筋単独のテスト肢位である。
❌ 誤り。図3は膝を屈曲した立位の踵上げで、二関節筋の腓腹筋がゆるみ作用が落ちる。正しくは膝屈曲位は主にヒラメ筋をみる肢位で、腓腹筋は膝伸展位で働く。

【試験対策ポイント】

段階判定（第9版）
5立位の踵上げ 25回
42〜24回
31回
2+非荷重で全可動域＋最大抵抗に耐える
2非荷重で全可動域
  • 底屈だけが「回数」で段階を分ける。版で回数が変わったので、第9版の25回で覚える
  • 膝伸展位＝腓腹筋＋ヒラメ筋、膝屈曲位＝主にヒラメ筋
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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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