第51回 理学療法士国家試験 午前 第39問
理学療法治療学第51回午前
第51回 理学療法士国家試験 午前 第39問（理学療法治療学）の正答は 1 です。神経筋再教育は、感覚入力や抵抗・促通手技を用いて正常な随意運動パターンの再獲得を促す治療です。
問題
神経筋再教育について正しいのはどれか。
- 1. 随意運動を促通する。 ✓
- 2. 他動運動を用いることはない。
- 3. 骨関節障害には適用できない。
- 4. 意識がない状態でも適用できる。
- 5. 完全脱神経筋の治療として有効である。
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 随意運動を促通する。
神経筋再教育は、感覚入力や抵抗・促通手技を用いて正常な随意運動パターンの再獲得を促す治療です。患者の能動的な運動が前提となります。
【各選択肢の解説】
1. 随意運動を促通する。
✅ 正しい。神経筋再教育の本質は随意運動の促通・再学習です。
✅ 正しい。神経筋再教育の本質は随意運動の促通・再学習です。
2. 他動運動を用いることはない。
❌ 誤り。導入や運動イメージ形成のため他動・自動介助運動を併用します。
❌ 誤り。導入や運動イメージ形成のため他動・自動介助運動を併用します。
3. 骨関節障害には適用できない。
❌ 誤り。整形外科疾患後の筋再教育にも適用されます。
❌ 誤り。整形外科疾患後の筋再教育にも適用されます。
4. 意識がない状態でも適用できる。
❌ 誤り。随意運動の学習が前提のため、意識・協力が必要です。
❌ 誤り。随意運動の学習が前提のため、意識・協力が必要です。
5. 完全脱神経筋の治療として有効である。
❌ 誤り。完全脱神経筋は随意収縮が起こせず、神経筋再教育の対象外です。
❌ 誤り。完全脱神経筋は随意収縮が起こせず、神経筋再教育の対象外です。
【試験対策ポイント】
神経筋再教育のキーワードは「随意運動の再学習」。患者の意識・協力・残存神経支配が必須条件。「完全脱神経筋には無効」「意識がないと不可」が誤答の定番。促通には固有受容性神経筋促通法（PNF）や感覚刺激が用いられる。
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