第51回 理学療法士国家試験 午前 第39問
理学療法治療学第51回午前
第51回 理学療法士国家試験 午前 第39問（理学療法治療学）の正答は 1 です。神経筋再教育は、感覚刺激や抵抗、他動・自動介助運動を使って、神経と筋の結びつきを再学習させ随意運動を引き出す治療である。
問題
神経筋再教育について正しいのはどれか。
- 1. 随意運動を促通する。 ✓
- 2. 他動運動を用いることはない。
- 3. 骨関節障害には適用できない。
- 4. 意識がない状態でも適用できる。
- 5. 完全脱神経筋の治療として有効である。
正答：1番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 75%参考値
16人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 随意運動を促通する。
神経筋再教育は、感覚刺激や抵抗、他動・自動介助運動を使って、神経と筋の結びつきを再学習させ随意運動を引き出す治療である。患者が意識して運動に参加でき、筋に神経支配が残っていることが前提となる。
【各選択肢の解説】
1. 随意運動を促通する。
✅ 正しい。筋の収縮を感じ取らせ、自分の意思で筋を収縮できるように導くことが神経筋再教育の目的である。
✅ 正しい。筋の収縮を感じ取らせ、自分の意思で筋を収縮できるように導くことが神経筋再教育の目的である。
2. 他動運動を用いることはない。
❌ 誤り。運動の方向や感覚を伝えるため、他動運動から自動介助運動、自動運動へと段階的に進める。正しくは他動運動も用いる。
❌ 誤り。運動の方向や感覚を伝えるため、他動運動から自動介助運動、自動運動へと段階的に進める。正しくは他動運動も用いる。
3. 骨関節障害には適用できない。
❌ 誤り。手術後や痛みで筋の収縮がうまく起こらない場合（膝術後の大腿四頭筋など）にも用いる。正しくは骨関節障害にも適用できる。
❌ 誤り。手術後や痛みで筋の収縮がうまく起こらない場合（膝術後の大腿四頭筋など）にも用いる。正しくは骨関節障害にも適用できる。
4. 意識がない状態でも適用できる。
❌ 誤り。患者が運動に注意を向け、意図して筋を収縮させる学習であるため、意識と協力が必要である。正しくは意識があり指示に従えることが前提。
❌ 誤り。患者が運動に注意を向け、意図して筋を収縮させる学習であるため、意識と協力が必要である。正しくは意識があり指示に従えることが前提。
5. 完全脱神経筋の治療として有効である。
❌ 誤り。完全に脱神経された筋は神経からの指令で収縮できず、再教育が成り立たない。正しくは神経の再支配が始まって随意収縮が出てきた段階で適用する。
❌ 誤り。完全に脱神経された筋は神経からの指令で収縮できず、再教育が成り立たない。正しくは神経の再支配が始まって随意収縮が出てきた段階で適用する。
【試験対策ポイント】
神経筋再教育の前提＝「意識と協力がある」「筋に神経支配が残っている」。他動運動・感覚刺激・バイオフィードバックなどを手段に、随意運動を引き出す。
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