第51回 理学療法士国家試験 午前 第41問
臨床医学第51回午前
第51回 理学療法士国家試験 午前 第41問（臨床医学）の正答は 5 です。HDLコレステロールは血管壁から余分なコレステロールを回収する「善玉」で、高値はむしろ動脈硬化を抑制し心筋梗塞のリスクを下げます。
問題
心筋梗塞の再発危険因子として誤っているのはどれか。
- 1. 加齢
- 2. 肥満
- 3. 高血圧
- 4. 身体活動量の低下
- 5. 高HDLコレステロール血症 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 高HDLコレステロール血症
HDLコレステロールは血管壁から余分なコレステロールを回収する「善玉」で、高値はむしろ動脈硬化を抑制し心筋梗塞のリスクを下げます。よって再発危険因子としては誤りです。
【各選択肢の解説】
1. 加齢
✅ 正しい。加齢は動脈硬化を進め再発リスクを高めます。
✅ 正しい。加齢は動脈硬化を進め再発リスクを高めます。
2. 肥満
✅ 正しい。肥満（とくに内臓脂肪型）はメタボリックシンドロームの基盤で危険因子です。
✅ 正しい。肥満（とくに内臓脂肪型）はメタボリックシンドロームの基盤で危険因子です。
3. 高血圧
✅ 正しい。高血圧は冠動脈疾患の代表的危険因子です。
✅ 正しい。高血圧は冠動脈疾患の代表的危険因子です。
4. 身体活動量の低下
✅ 正しい。運動不足は脂質・血糖異常や肥満を招き危険因子となります。
✅ 正しい。運動不足は脂質・血糖異常や肥満を招き危険因子となります。
5. 高HDLコレステロール血症
❌ 誤り。HDL高値は保護的に働き、危険因子ではありません。本問の正答（誤っているもの）。
❌ 誤り。HDL高値は保護的に働き、危険因子ではありません。本問の正答（誤っているもの）。
【試験対策ポイント】
脂質では「LDL高値・HDL低値」が危険因子。
- LDL（悪玉）↑＝危険
- HDL（善玉）↓＝危険（高値はむしろ良い）
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