第51回 理学療法士国家試験 午前 第41問
臨床医学第51回午前
心筋梗塞の再発危険因子として誤っているのはどれか。
1. 加齢
2. 肥満
3. 高血圧
4. 身体活動量の低下
5. 高HDLコレステロール血症
- 1. 加齢
- 2. 肥満
- 3. 高血圧
- 4. 身体活動量の低下
- 5. 高HDLコレステロール血症 ✓
正答:5番
解説
■ 正答:5番 — 高HDLコレステロール血症
高HDLコレステロールは「善玉コレステロール」として知られ、血管壁からコレステロールを除去する作用があるため、心筋梗塞の危険因子ではなく、むしろ保護因子です。心筋梗塞の再発危険因子は、他の4項目すべてが該当します。
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【各選択肢の解説】
1. 加齢
✅ 正しい。加齢に伴い動脈硬化が進行し、心筋梗塞の再発危険性が増加します。
2. 肥満
✅ 正しい。肥満は高血圧、脂質異常症、糖尿病などの複数の危険因子を引き起こし、心筋梗塞の再発リスクを高めます。
3. 高血圧
✅ 正しい。高血圧は血管内皮障害を促進し、動脈硬化を加速させます。
4. 身体活動量の低下
✅ 正しい。身体活動量の低下は肥満や脂質異常症につながり、心筋梗塞の再発危険因子となります。
5. 高HDLコレステロール血症
❌ 誤り。HDLコレステロールは逆相関脂質で、高値は心筋梗塞の予防因子です。低HDLコレステロール血症が危険因子です。
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【試験対策ポイント】
• HDLコレステロール:高値は保護因子、低値は危険因子
• LDLコレステロール:高値は危険因子
• 心筋梗塞再発危険因子:加齢、肥満、高血圧、運動不足、喫煙、脂質異常症、糖尿病