第51回 理学療法士国家試験 午前 第63問
生理学第51回午前
第51回 理学療法士国家試験 午前 第63問（生理学）の正答は 5 です。運動神経終末から放出されたアセチルコリンが、筋線維の終板にあるニコチン性アセチルコリン受容体に結合して終板電位を起こす。
問題
神経筋接合部の神経伝達物質はどれか。
- 1. ドパミン
- 2. セロトニン
- 3. アドレナリン
- 4. γアミノ酪酸
- 5. アセチルコリン ✓
正答：5番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 91.2%やさしい
34人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — アセチルコリン
運動神経終末から放出されたアセチルコリンが、筋線維の終板にあるニコチン性アセチルコリン受容体に結合して終板電位を起こす。中枢の伝達物質やホルモンとの取り違えを見分ける問題である。
【各選択肢の解説】
1. ドパミン
❌ 誤り。神経筋接合部の伝達物質ではない。正しくは、中枢の伝達物質で、黒質から線条体への経路などで働く（減少するとパーキンソン病）。
❌ 誤り。神経筋接合部の伝達物質ではない。正しくは、中枢の伝達物質で、黒質から線条体への経路などで働く（減少するとパーキンソン病）。
2. セロトニン
❌ 誤り。神経筋接合部の伝達物質ではない。正しくは、脳幹の縫線核などから投射する中枢の伝達物質である。
❌ 誤り。神経筋接合部の伝達物質ではない。正しくは、脳幹の縫線核などから投射する中枢の伝達物質である。
3. アドレナリン
❌ 誤り。神経筋接合部の伝達物質ではない。正しくは、主に副腎髄質から分泌されるホルモンである（交感神経節後線維の主な伝達物質はノルアドレナリン）。
❌ 誤り。神経筋接合部の伝達物質ではない。正しくは、主に副腎髄質から分泌されるホルモンである（交感神経節後線維の主な伝達物質はノルアドレナリン）。
4. γアミノ酪酸
❌ 誤り。神経筋接合部の伝達物質ではない。正しくは、中枢神経系の代表的な抑制性伝達物質（GABA）である。
❌ 誤り。神経筋接合部の伝達物質ではない。正しくは、中枢神経系の代表的な抑制性伝達物質（GABA）である。
5. アセチルコリン
✅ 正しい（＝正答）。運動神経終末から放出され、終板のニコチン性受容体に結合して筋線維を興奮させる。アセチルコリンエステラーゼで速やかに分解される。
✅ 正しい（＝正答）。運動神経終末から放出され、終板のニコチン性受容体に結合して筋線維を興奮させる。アセチルコリンエステラーゼで速やかに分解される。
【試験対策ポイント】
- 神経筋接合部：アセチルコリン（ニコチン性受容体）
- 自律神経節：アセチルコリン（交感・副交感とも）
- 副交感神経節後：アセチルコリン（ムスカリン性受容体）
- 交感神経節後：ノルアドレナリン（汗腺はアセチルコリン）
- 重症筋無力症は終板のアセチルコリン受容体に対する自己抗体による
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