第51回 理学療法士国家試験 午前 第90問

■ 正答：4番 — 発症頻度はDuchenne型に比べて少ない。 福山型筋ジストロフィーはDuchenne型筋ジストロフィーよりも発症頻度が低く、特に日本での患者数が少ないことが特徴です。他の選択肢は福山型の臨床的特徴と矛盾しています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 男児のみに発症する。 ❌ 誤り。福山型筋ジストロフィーはX連鎖劣性遺伝であるため、男児が大多数ですが、女性保因者が発症することもあります。 2. 初発症状は3歳前後でみられる。 ❌ 誤り。福山型は乳幼児期（1歳前後）に初発症状が現れることが特徴で、Duchenne型より発症が早期です。 3. 精神遅滞はDuchenne型に比べて少ない。 ❌ 誤り。福山型は精神遅滞や中枢神経障害を伴うことが多く、むしろDuchenne型よりも知的障害の頻度が高いことが特徴です。 4. 発症頻度はDuchenne型に比べて少ない。 ✅ 正しい。福山型筋ジストロフィーはDuchenne型よりも発症頻度が低く、特に日本以外での患者数は限定的です。 5. 15歳以降も歩行が可能であることが多い。 ❌ 誤り。福山型は進行が急速で、10歳前後に歩行能力を喪失することがほとんどです。 --- 【試験対策ポイント】 • 福山型は日本での報告が多く、発症頻度はDuchenne型より少ない • 初発年齢：福山型は1歳前後（乳幼児期）、Duchenne型は3歳前後 • 福山型は精神遅滞や脳奇形（Fukutin遺伝子異常）を伴うことが多い