第51回 理学療法士国家試験 午前 第89問

■ 正答：2番 — Ⅱ ――― 装具なしで歩行 GMFCSレベルIIは、装具の有無にかかわらず歩行が可能であり、軽度から中等度の機能障害を示すレベルです。本選択肢が正解となります。 --- 【各選択肢の解説】 1. Ⅰ ――― 階段で手すり使用 ❌ 誤り。レベルIは「制限なく歩行可能」であり、階段も手すりなしで昇降できます。手すり使用はレベルIIIの特徴です。 2. Ⅱ ――― 装具なしで歩行 ✅ 正しい。レベルIIは装具の有無にかかわらず屋内外で歩行が可能な、軽度から中等度の機能制限を示すレベルです。 3. Ⅲ ――― 不整地の歩行 ❌ 誤り。レベルIIIは不整地での歩行困難、階段は手すり使用が必要です。レベルIは不整地でも歩行可能です。 4. Ⅳ ――― 通常の椅子で座位保持 ❌ 誤り。レベルIVは椅子での座位保持に支援が必要です。通常の椅子での座位保持はレベルIIIです。 5. Ⅴ ――― 寝返り可能 ❌ 誤り。レベルVは寝返りなどの基本動作にも支援が必要であり、移動はほぼ不可能です。 --- 【試験対策ポイント】 - GMFCS：レベルが上がるほど（I→V）機能障害が重度化 - レベルI：制限なく歩行・走行可能（軽度） - レベルII：装具有無にかかわらず歩行可能（軽～中度） - レベルIII以上：歩行に支援や装具が必須、レベルV：移動支援必須