第51回 理学療法士国家試験 午後 第3問
理学療法評価学第51回午後
第51回 理学療法士国家試験 午後 第3問（理学療法評価学）の正答は 3・4 です。筋力2は「重力を除いた肢位（除重力位）で全可動域を動かせる」段階です。
問題
Daniels らの徒手筋力テストで各筋の筋力２のテストとして正しいのはどれか。２つ選べ。
- 1. 前鋸筋
- 2. 菱形筋群
- 3. 僧帽筋下部線維 ✓
- 4. 僧帽筋上部線維 ✓
- 5. 僧帽筋中部線維
正答：3・4番
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解説
■ 正答：3番・4番 — 僧帽筋下部線維／僧帽筋上部線維
筋力2は「重力を除いた肢位（除重力位）で全可動域を動かせる」段階です。図3（僧帽筋下部線維）と図4（僧帽筋上部線維）は、いずれも重力の影響を除いた肢位（腹臥位・側臥位など）でテストしており、段階2の測定肢位として正しく描かれています。
【各選択肢の解説】
1. 前鋸筋
❌ 誤り。図は座位で上肢を挙上し抵抗を加える肢位で、抗重力位（段階3以上）の検査である。
❌ 誤り。図は座位で上肢を挙上し抵抗を加える肢位で、抗重力位（段階3以上）の検査である。
2. 菱形筋群
❌ 誤り。図は腹臥位で肩甲骨内転・挙上に抵抗を加える抗重力位の検査。
❌ 誤り。図は腹臥位で肩甲骨内転・挙上に抵抗を加える抗重力位の検査。
3. 僧帽筋下部線維
✅ 正しい。除重力肢位で肩甲骨を下制・内転させる検査となっており、段階2のテストとして適切。
✅ 正しい。除重力肢位で肩甲骨を下制・内転させる検査となっており、段階2のテストとして適切。
4. 僧帽筋上部線維
✅ 正しい。除重力位（側臥位で頭部・肩を支える肢位）で肩甲骨挙上をみており、段階2の測定肢位として正しい。
✅ 正しい。除重力位（側臥位で頭部・肩を支える肢位）で肩甲骨挙上をみており、段階2の測定肢位として正しい。
5. 僧帽筋中部線維
❌ 誤り。図は座位（または立位）で肩甲骨内転をみる抗重力位の検査。
❌ 誤り。図は座位（または立位）で肩甲骨内転をみる抗重力位の検査。
【試験対策ポイント】
MMTの段階定義は最重要。
- 段階0：収縮なし
- 段階1：わずかな収縮あり（関節運動なし）
- 段階2：除重力位で全可動域
- 段階3：抗重力位で全可動域
- 段階4：抵抗に抗するが最大ではない
- 段階5：正常
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