PTカコモン — 理学療法士国家試験 過去問・解説

第51回 理学療法士国家試験 午後 第50問

理学療法評価学第51回午後
ある疾患に対する運動療法の再発予防効果を検討した研究のメタアナリシスを行った。その結果、運動療法を行った群の効果量は0.78(95%信頼区間:0.66〜0.90)であった。これに対する考察で正しいのはどれか。 1. 運動療法は生命予後を改善する。 2. 運動療法は再発予防効果がある。 3. 運動療法は再発危険因子を改善する。 4. このメタアナリシスは統計学的に有意でない。 5. 運動療法を行った78%の人に再発予防効果がある。
  1. 1. 運動療法は生命予後を改善する。
  2. 2. 運動療法は再発予防効果がある。 ✓
  3. 3. 運動療法は再発危険因子を改善する。
  4. 4. このメタアナリシスは統計学的に有意でない。
  5. 5. 運動療法を行った78%の人に再発予防効果がある。

正答:2番

解説
■ 正答:2番 — 運動療法は再発予防効果がある。 効果量0.78は中程度以上の効果を示し、95%信頼区間(0.66〜0.90)が0を含まないため統計学的に有意です。これは運動療法が再発予防効果を有することを示しています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 運動療法は生命予後を改善する。 ❌ 誤り。再発予防効果と生命予後改善は別の概念です。メタアナリシスは再発予防を検討したもので、生命予後改善までは言及できません。 2. 運動療法は再発予防効果がある。 ✅ 正しい。効果量0.78は中程度以上の効果を示し、95%信頼区間が0を含まないため統計学的に有意であり、再発予防効果があると判断できます。 3. 運動療法は再発危険因子を改善する。 ❌ 誤り。危険因子の改善と再発予防は異なります。本研究は再発予防効果を直接測定しており、危険因子改善は別の検討が必要です。 4. このメタアナリシスは統計学的に有意でない。 ❌ 誤り。95%信頼区間(0.66〜0.90)が0を含まないため、統計学的に有意です。 5. 運動療法を行った78%の人に再発予防効果がある。 ❌ 誤り。効果量0.78は割合ではなく、効果の大きさを示す指標です。「78%の人に効果がある」という解釈は誤りです。 --- 【試験対策ポイント】 • 効果量0.78は中程度以上の効果、信頼区間が0を含まない=統計学的有意 • 効果量と割合(%)は異なる概念 • 再発予防効果と生命予後改善・危険因子改善は区別する
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