PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第51回 理学療法士国家試験 午後 第50問

理学療法評価学第51回午後

第51回 理学療法士国家試験 午後 第50問（理学療法評価学）の正答は 2 です。効果量の95%信頼区間（0.66〜0.90）が「効果なし」を表す値（比なら1、差なら0）を含まないため、統計学的に有意である。

問題
ある疾患に対する運動療法の再発予防効果を検討した研究のメタアナリシスを行った。その結果、運動療法を行った群の効果量は0.78（95％信頼区間：0.66〜0.90）であった。これに対する考察で正しいのはどれか。
  1. 1. 運動療法は生命予後を改善する。
  2. 2. 運動療法は再発予防効果がある。 ✓
  3. 3. 運動療法は再発危険因子を改善する。
  4. 4. このメタアナリシスは統計学的に有意でない。
  5. 5. 運動療法を行った78％の人に再発予防効果がある。

正答：2番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 35.7%参考値

14人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：2番 — 運動療法は再発予防効果がある。

効果量の95%信頼区間（0.66〜0.90）が「効果なし」を表す値（比なら1、差なら0）を含まないため、統計学的に有意である。この研究が調べた結果は再発なので、言えるのは「再発予防効果がある」までである。

【各選択肢の解説】

1. 運動療法は生命予後を改善する。
❌ 誤り。この研究が評価した結果は再発で、死亡や生存は調べていない。正しくは、生命予後への効果はこの結果からは判断できない。
2. 運動療法は再発予防効果がある。
✅ 正しい。信頼区間全体が1より小さく、運動療法群で再発が少ないことが有意に示されている。調べた結果そのものについての結論なので、この考察は妥当である。
3. 運動療法は再発危険因子を改善する。
❌ 誤り。この研究は血圧や脂質などの危険因子を評価していない。正しくは、言えるのは再発そのものが減ることまでで、危険因子への効果は判断できない。
4. このメタアナリシスは統計学的に有意でない。
❌ 誤り。95%信頼区間が1（差の指標なら0）を含んでいない。正しくは、このメタアナリシスの結果は統計学的に有意である。
5. 運動療法を行った78％の人に再発予防効果がある。
❌ 誤り。0.78は群どうしの比較で得た効果の大きさを表す値で、効果のあった人の割合ではない。正しくは、比の指標であれば、運動療法群の再発が対照群の0.78倍（約22%少ない）という意味になる。

【試験対策ポイント】

信頼区間判断
効果なしの値（比なら1・差なら0）を含まない有意
効果なしの値を含む有意でない
  • 結論は研究が測った結果（アウトカム）の範囲までにとどめる。生命予後・危険因子へ広げるのはひっかけ
  • 比の値は「人の割合」ではない
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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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