第51回 理学療法士国家試験 午後 第59問

■ 正答：2番 — 胸骨の頸切痕 胸骨の頸切痕は胸骨上部の正中線上に位置し、皮膚直下で容易に触知できる重要な体表解剖学的ランドマークです。理学療法の検査・測定やリハビリ治療において頻繁に利用される部位です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 軸椎の歯突起 ❌ 誤り。歯突起は頸椎の深部に位置し、多くの筋肉や靭帯に覆われているため、皮膚直下では触知できません。 2. 胸骨の頸切痕 ✅ 正しい。胸骨上縁の正中にある浅い陥凹で、第1肋骨や気管の位置確認に用いられる重要な触知可能なランドマークです。 3. 上腕骨の結節間溝 ❌ 誤り。結節間溝は上腕骨の前面に存在しますが、三角筋などの筋肉に厚く覆われており、直接触知することは困難です。 4. 尺骨の滑車切痕 ❌ 誤り。滑車切痕は尺骨近位部の前面にありますが、深部に位置し、周囲組織に覆われているため触知できません。 5. 寛骨の寛骨臼切痕 ❌ 誤り。寛骨臼切痕は寛骨臼の内側に位置する深部構造のため、皮膚直下では触知できません。 --- 【試験対策ポイント】 • 胸骨の頸切痕は第7頸椎棘突起と同じ高さの位置合わせに使用 • 体表解剖学的ランドマークは「皮膚直下で触知可能」が必須条件 • PT/OT検査では胸骨頸切痕から肋骨を数えて肋間の同定を行う