第51回 理学療法士国家試験 午後 第58問
解剖学第51回午後
第51回 理学療法士国家試験 午後 第58問（解剖学）の正答は 1 です。尿は腎乳頭から腎杯に集まり、腎盤（腎盂）、尿管、膀胱の順に流れます。
問題
泌尿器系について正しいのはどれか。
- 1. 尿は腎杯、腎盤、尿管の順に流れる。 ✓
- 2. 左腎動脈の方が右腎動脈より長い。
- 3. 左腎の方が右腎より低位にある。
- 4. 尿管は膀胱の前上面に開口する。
- 5. 腎は結腸の前方にある。
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 尿は腎杯、腎盤、尿管の順に流れる。
尿は腎乳頭から腎杯に集まり、腎盤（腎盂）、尿管、膀胱の順に流れます。この流路の順序が正しい選択肢です。他は腎動脈の長さ・左右の腎の高さ・尿管の開口部・腎と結腸の位置関係に誤りがあります。
【各選択肢の解説】
1. 尿は腎杯、腎盤、尿管の順に流れる。
✅ 正しい。腎杯→腎盤（腎盂）→尿管→膀胱の順で尿は流れます。
✅ 正しい。腎杯→腎盤（腎盂）→尿管→膀胱の順で尿は流れます。
2. 左腎動脈の方が右腎動脈より長い。
❌ 誤り。大動脈は正中やや左寄りのため、右腎動脈の方が長くなります（下大静脈の後方を走行）。
❌ 誤り。大動脈は正中やや左寄りのため、右腎動脈の方が長くなります（下大静脈の後方を走行）。
3. 左腎の方が右腎より低位にある。
❌ 誤り。右腎は上方に大きな肝臓があるため右腎の方が低位にあります。
❌ 誤り。右腎は上方に大きな肝臓があるため右腎の方が低位にあります。
4. 尿管は膀胱の前上面に開口する。
❌ 誤り。尿管は膀胱の後下面（膀胱三角の後上角）に斜めに開口します。
❌ 誤り。尿管は膀胱の後下面（膀胱三角の後上角）に斜めに開口します。
5. 腎は結腸の前方にある。
❌ 誤り。腎は後腹膜に位置し結腸より後方（背側）にあります。
❌ 誤り。腎は後腹膜に位置し結腸より後方（背側）にあります。
【試験対策ポイント】
腎の解剖は左右差が頻出。右腎は肝臓のため低位、右腎動脈の方が長い（下大静脈の後ろを通る）。尿の流路は「腎乳頭→小腎杯→大腎杯→腎盂→尿管→膀胱→尿道」。尿管の膀胱開口は後下方（膀胱三角）で、逆流防止構造をもつ点も押さえる。
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