第52回 理学療法士国家試験 午前 第64問
生理学第52回午前
第52回 理学療法士国家試験 午前 第64問（生理学）の正答は 2 です。安静呼気は吸気筋がゆるみ、肺と胸郭が弾性で縮む受動的な過程である。
問題
健常者の安静時呼吸について正しいのはどれか。
- 1. 呼吸数は25/分程度である。
- 2. 呼気時の気道内圧は陽圧である。 ✓
- 3. 呼気時の胸腔内圧は陽圧である。
- 4. 呼気時に外肋間筋の収縮がみられる。
- 5. 吸気時に胸鎖乳突筋の収縮がみられる。
正答：2番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 34.4%難問
32人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 呼気時の気道内圧は陽圧である。
安静呼気は吸気筋がゆるみ、肺と胸郭が弾性で縮む受動的な過程である。肺が縮むことで肺胞内（気道内）の圧が大気圧より高く（陽圧）なり、空気が外へ押し出される。
【各選択肢の解説】
1. 呼吸数は25/分程度である。
❌ 誤り。25/分は安静時としては多すぎる。正しくは、健常成人の安静時呼吸数はおよそ12〜20/分である。
❌ 誤り。25/分は安静時としては多すぎる。正しくは、健常成人の安静時呼吸数はおよそ12〜20/分である。
2. 呼気時の気道内圧は陽圧である。
✅ 正しい。肺の弾性による縮みで肺胞内圧が大気圧より高くなり、その圧の差で空気が出ていく。吸気時はこの逆で陰圧になる。
✅ 正しい。肺の弾性による縮みで肺胞内圧が大気圧より高くなり、その圧の差で空気が出ていく。吸気時はこの逆で陰圧になる。
3. 呼気時の胸腔内圧は陽圧である。
❌ 誤り。安静呼吸では胸腔内圧は呼気でも陽圧にならない。正しくは、肺が縮もうとする力と胸郭が広がろうとする力が引き合うため、胸腔内圧は呼気でも吸気でも陰圧で、吸気時により強い陰圧になる。
❌ 誤り。安静呼吸では胸腔内圧は呼気でも陽圧にならない。正しくは、肺が縮もうとする力と胸郭が広がろうとする力が引き合うため、胸腔内圧は呼気でも吸気でも陰圧で、吸気時により強い陰圧になる。
4. 呼気時に外肋間筋の収縮がみられる。
❌ 誤り。外肋間筋は吸気筋である。正しくは、外肋間筋は吸気時に収縮して肋骨を引き上げ、安静呼気では筋の収縮はなく弾性で受動的に息が出る。
❌ 誤り。外肋間筋は吸気筋である。正しくは、外肋間筋は吸気時に収縮して肋骨を引き上げ、安静呼気では筋の収縮はなく弾性で受動的に息が出る。
5. 吸気時に胸鎖乳突筋の収縮がみられる。
❌ 誤り。安静吸気では使われない。正しくは、胸鎖乳突筋は努力吸気のときに働く呼吸補助筋で、安静吸気は主に横隔膜と外肋間筋で行う。
❌ 誤り。安静吸気では使われない。正しくは、胸鎖乳突筋は努力吸気のときに働く呼吸補助筋で、安静吸気は主に横隔膜と外肋間筋で行う。
【試験対策ポイント】
| 項目 | 安静吸気 | 安静呼気 |
|---|---|---|
| 働く筋 | 横隔膜・外肋間筋 | なし（弾性で受動的） |
| 肺胞内圧 | 陰圧 | 陽圧 |
| 胸腔内圧 | 陰圧（より強い） | 陰圧 |
肺胞内（気道内）圧は吸気・呼気で陰陽が入れ替わるが、胸腔内圧は安静時ずっと陰圧。この2つの圧を入れ替えるのが定番のひっかけ。
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