PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第52回 理学療法士国家試験 午前 第66問

生理学第52回午前

第52回 理学療法士国家試験 午前 第66問（生理学）の正答は 1・4 です。胃液の分泌は、食物が胃に入る時期（胃相）に胃壁の伸展とガストリンで促される。

問題
胃液の分泌を促進するのはどれか。2つ選べ。
  1. 1. 胃壁の伸展 ✓
  2. 2. 胃内pHの低下
  3. 3. 交感神経の緊張
  4. 4. ガストリンの分泌 ✓
  5. 5. 十二指腸内への酸性内容物の流入

正答：1・4番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 66.7%参考値

27人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：1・4番 — 胃壁の伸展・ガストリンの分泌

胃液の分泌は、食物が胃に入る時期（胃相）に胃壁の伸展とガストリンで促される。胃内が酸性に傾くことや、酸性の内容物が十二指腸へ進むこと（腸相）は分泌を抑えるブレーキとして働く。

【各選択肢の解説】

1. 胃壁の伸展
✅ 正しい。食物で胃壁が伸びると、迷走神経を介する反射と胃の壁内の反射が起こり、ガストリンの分泌も促されて胃液が増える。
2. 胃内pHの低下
❌ 誤り。胃内が酸性になるのは分泌を抑える方向の刺激である。正しくは、胃内pHが下がるとソマトスタチンなどを介してガストリンの分泌が抑えられ、胃酸分泌が抑制される（胃酸が出すぎないための負のフィードバック）。
3. 交感神経の緊張
❌ 誤り。交感神経は胃液の分泌を促さない。正しくは、胃液分泌を促すのは副交感神経（迷走神経）で、交感神経の緊張は消化管の分泌と運動を抑える。
4. ガストリンの分泌
✅ 正しい。ガストリンは胃の幽門前庭部のG細胞から分泌される消化管ホルモンで、壁細胞からの胃酸分泌と主細胞からのペプシノゲン分泌を促す。
5. 十二指腸内への酸性内容物の流入
❌ 誤り。腸相では胃液分泌は抑えられる。正しくは、十二指腸に酸が入るとセクレチンなどが分泌され、胃酸の分泌が抑制される。

【試験対策ポイント】

相きっかけ胃液分泌
脳相食物を見る・味わう（迷走神経）促進
胃相胃壁の伸展・ガストリン促進
腸相十二指腸への酸・脂肪の流入（セクレチンなど）抑制

「胃に入るまで＝促進、十二指腸へ進んだら＝抑制」。胃内pHの低下はガストリンを抑えるブレーキ。

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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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