第52回 理学療法士国家試験 午前 第98問
理学療法評価学第52回午前
第52回 理学療法士国家試験 午前 第98問（理学療法評価学）の正答は 2・4 です。アルコール離脱症候群は、断酒・減酒後に出現する一連の症状で、自律神経症状・けいれん発作（離脱けいれん）・振戦せん妄（重症型）が代表です。
問題
アルコールの離脱症候群はどれか。2つ選べ。
- 1. 病的酩酊
- 2. けいれん発作 ✓
- 3. 複雑酩酊
- 4. 振戦せん妄 ✓
- 5. Wernicke脳症
正答：2・4番
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解説
■ 正答：2・4番 — けいれん発作／振戦せん妄
アルコール離脱症候群は、断酒・減酒後に出現する一連の症状で、自律神経症状・けいれん発作（離脱けいれん）・振戦せん妄（重症型）が代表です。
【各選択肢の解説】
1. 病的酩酊
❌ 誤り。病的酩酊は飲酒中（酩酊状態）に生じる異常な意識・行動で、離脱症候群ではありません。
❌ 誤り。病的酩酊は飲酒中（酩酊状態）に生じる異常な意識・行動で、離脱症候群ではありません。
2. けいれん発作
✅ 正しい。断酒後数時間〜2日ほどで生じる離脱けいれんは代表的な離脱症状です。
✅ 正しい。断酒後数時間〜2日ほどで生じる離脱けいれんは代表的な離脱症状です。
3. 複雑酩酊
❌ 誤り。複雑酩酊も飲酒時の酩酊形態の一つで、離脱症状ではありません。
❌ 誤り。複雑酩酊も飲酒時の酩酊形態の一つで、離脱症状ではありません。
4. 振戦せん妄
✅ 正しい。断酒後2〜3日でピークとなる重症の離脱症状で、振戦・幻覚・意識障害・自律神経症状を呈します。
✅ 正しい。断酒後2〜3日でピークとなる重症の離脱症状で、振戦・幻覚・意識障害・自律神経症状を呈します。
5. Wernicke脳症
❌ 誤り。Wernicke脳症はビタミンB1（チアミン）欠乏による脳症で、眼球運動障害・失調・意識障害が三徴。離脱症候群そのものではありません。
❌ 誤り。Wernicke脳症はビタミンB1（チアミン）欠乏による脳症で、眼球運動障害・失調・意識障害が三徴。離脱症候群そのものではありません。
【試験対策ポイント】
アルコール関連は弁別が頻出。離脱症候群＝断酒後（手指振戦・発汗・離脱けいれん・振戦せん妄）、酩酊の異常＝飲酒中（病的酩酊・複雑酩酊）、Wernicke脳症＝B1欠乏（眼球運動障害・失調・意識障害）→Korsakoff症候群へ移行。発生のタイミング（飲酒中か断酒後か）で整理する。
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