第52回 理学療法士国家試験 午前 第98問
臨床心理学第52回午前
第52回 理学療法士国家試験 午前 第98問（臨床心理学）の正答は 2・4 です。アルコール離脱症候群は、長期の大量飲酒の後に飲酒を中止・減量したときに現れる症状群である。
問題
アルコールの離脱症候群はどれか。2つ選べ。
- 1. 病的酩酊
- 2. けいれん発作 ✓
- 3. 複雑酩酊
- 4. 振戦せん妄 ✓
- 5. Wernicke脳症
正答：2・4番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 66.7%参考値
21人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2・4番 — けいれん発作・振戦せん妄
アルコール離脱症候群は、長期の大量飲酒の後に飲酒を中止・減量したときに現れる症状群である。飲酒中に起こる異常酩酊や、ビタミンB1欠乏で起こるWernicke脳症とは、起こる時期と仕組みで区別する。
【各選択肢の解説】
1. 病的酩酊
❌ 誤り。飲酒中に起こる異常な酩酊で、少量でも意識障害を伴って状況にそぐわない行動をとり、後で健忘を残す。正しくは酩酊の異常（質的異常）であり、離脱症状ではない。
❌ 誤り。飲酒中に起こる異常な酩酊で、少量でも意識障害を伴って状況にそぐわない行動をとり、後で健忘を残す。正しくは酩酊の異常（質的異常）であり、離脱症状ではない。
2. けいれん発作
✅ 正しい（＝正答）。アルコールは中枢神経を抑制するため、急にやめると抑制が外れて興奮性が高まり、断酒後早期（おおむね2日以内）に全般性のけいれん発作（離脱けいれん）が起こりうる。
✅ 正しい（＝正答）。アルコールは中枢神経を抑制するため、急にやめると抑制が外れて興奮性が高まり、断酒後早期（おおむね2日以内）に全般性のけいれん発作（離脱けいれん）が起こりうる。
3. 複雑酩酊
❌ 誤り。飲酒中に興奮が強く長く続く酩酊である。正しくは酩酊の異常（量的異常）であり、離脱症状ではない。
❌ 誤り。飲酒中に興奮が強く長く続く酩酊である。正しくは酩酊の異常（量的異常）であり、離脱症状ではない。
4. 振戦せん妄
✅ 正しい（＝正答）。断酒後2〜3日ごろに現れる重症の離脱症状で、粗大な振戦・幻視（小動物幻視）・意識障害・発汗や頻脈などの自律神経症状を伴う。
✅ 正しい（＝正答）。断酒後2〜3日ごろに現れる重症の離脱症状で、粗大な振戦・幻視（小動物幻視）・意識障害・発汗や頻脈などの自律神経症状を伴う。
5. Wernicke脳症
❌ 誤り。アルコール多飲者に多いが、原因はビタミンB1（チアミン）欠乏である。正しくは眼球運動障害・運動失調・意識障害を三徴とするビタミンB1欠乏症で、Korsakoff症候群へ移行しうる。
❌ 誤り。アルコール多飲者に多いが、原因はビタミンB1（チアミン）欠乏である。正しくは眼球運動障害・運動失調・意識障害を三徴とするビタミンB1欠乏症で、Korsakoff症候群へ移行しうる。
【試験対策ポイント】
| 区分 | 時期 | 例 |
|---|---|---|
| 異常酩酊 | 飲酒中 | 病的酩酊・複雑酩酊 |
| 離脱症候群 | 断酒・減量後 | 手指振戦・発汗・離脱けいれん・振戦せん妄 |
| 栄養障害 | 慢性多飲 | Wernicke脳症（B1欠乏）→Korsakoff症候群 |
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