第52回 理学療法士国家試験 午後 第7問
理学療法評価学第52回午後
病態と図に示す靴の補正との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 踵骨骨棘 ── ①
2. 外反扁平足 ── ②
3. 外反膝 ── ③
4. 内反足 ── ④
5. 槌指 ── ⑤
- 1. 踵骨骨棘 ── ① ✓
- 2. 外反扁平足 ── ②
- 3. 外反膝 ── ③
- 4. 内反足 ── ④
- 5. 槌指 ── ⑤ ✓
正答:1・5番
解説
■ 正答:1番・5番 — 踵骨骨棘──①、槌指──⑤
踵骨骨棘は踵部への荷重を軽減する補正が必要であり、槌指は足趾の屈曲変形を矯正する補正が必要です。これらの病態と補正方法の組み合わせが正しいとされています。
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【各選択肢の解説】
1. 踵骨骨棘 ── ①
✅ 正しい。踵骨骨棘は踵部への圧迫・荷重が痛みの原因となるため、踵部を軽減させる補正(①の補正は踵部荷重軽減と考えられる)が適応になります。
2. 外反扁平足 ── ②
❌ 誤り。外反扁平足は内側縦弓の低下が特徴であり、足内側を支持・補強する補正が必要ですが、②はこれに該当しません。
3. 外反膝 ── ③
❌ 誤り。外反膝は膝関節の外反変形であり、足部補正だけでなく膝関節の内反矯正が必要です。③の補正は外反膝対応ではありません。
4. 内反足 ── ④
❌ 誤り。内反足は足部の内反変形が特徴であり、足外側の支持や足背の矯正が必要ですが、④はこれに該当しません。
5. 槌指 ── ⑤
✅ 正しい。槌指は足趾の中足趾節関節が伸展、近位趾節関節が屈曲する変形です。⑤は趾背を支持して屈曲を矯正する補正で、槌指の補正方法として適切です。
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【試験対策ポイント】
• 踵骨骨棘→踵部荷重軽減補正(ウェッジ、パッド挿入)
• 槌指→足趾の屈曲矯正補正(背側支持)
• 扁平足→内側縦弓支持補正、内反足→外側支持補正が基本