PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第52回 理学療法士国家試験 午後 第70問

運動学第52回午後

第52回 理学療法士国家試験 午後 第70問（運動学）の正答は 2 です。回旋筋腱板の4筋（棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋）は作用が入れ替えられやすい。

問題
肩関節の運動とそれに作用する筋の組合せで正しいのはどれか。
  1. 1. 屈曲 ——— 棘上筋
  2. 2. 伸展 ——— 大円筋 ✓
  3. 3. 外転 ——— 棘下筋
  4. 4. 外旋 ——— 肩甲下筋
  5. 5. 内旋 ——— 小円筋

正答：2番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 54.2%参考値

24人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：2番 — 伸展 ——— 大円筋

回旋筋腱板の4筋（棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋）は作用が入れ替えられやすい。外転＝棘上筋、外旋＝棘下筋・小円筋、内旋＝肩甲下筋を軸に見分ける。

【各選択肢の解説】

1. 屈曲 ——— 棘上筋
❌ 誤り。棘上筋は肩関節の外転に働く。正しくは、屈曲の主動作筋は三角筋前部と烏口腕筋である。
2. 伸展 ——— 大円筋
✅ 正しい。大円筋は肩甲骨下角付近から上腕骨の小結節稜に付き、上腕を後下方へ引くため、肩関節の伸展・内転・内旋に働く。
3. 外転 ——— 棘下筋
❌ 誤り。棘下筋は上腕骨大結節の後方に付き、肩関節の外旋に働く。正しくは、外転の主動作筋は三角筋中部と棘上筋である。
4. 外旋 ——— 肩甲下筋
❌ 誤り。肩甲下筋は上腕骨小結節に前方から付き、肩関節の内旋に働く。正しくは、外旋の主動作筋は棘下筋と小円筋である。
5. 内旋 ——— 小円筋
❌ 誤り。小円筋は上腕骨大結節の後方に付き、肩関節の外旋に働く。正しくは、内旋の主動作筋は肩甲下筋・大円筋・広背筋・大胸筋である。

【試験対策ポイント】

筋停止主な作用
棘上筋大結節外転
棘下筋大結節外旋
小円筋大結節外旋
肩甲下筋小結節内旋
大円筋小結節稜伸展・内転・内旋
  • 小円筋と大円筋は名前が似ているが作用は逆（外旋と内旋）
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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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