第52回 理学療法士国家試験 午後 第75問
病理学概論第52回午後
疾患と病因・病理学的変化の組合せで正しいのはどれか。
1. Creutzfeldt Jakob病 ─── 感染性疾患
2. Parkinson病 ─── 脱髄疾患
3. 肝性脳症 ─── 神経変性疾患
4. 正常圧水頭症 ─── 血行障害
5. 多発性硬化症 ─── 腫瘍性疾患
- 1. Creutzfeldt Jakob病 ─── 感染性疾患 ✓
- 2. Parkinson病 ─── 脱髄疾患
- 3. 肝性脳症 ─── 神経変性疾患
- 4. 正常圧水頭症 ─── 血行障害
- 5. 多発性硬化症 ─── 腫瘍性疾患
正答:1番
解説
■ 正答:1番 — Creutzfeldt Jakob病 ─── 感染性疾患
Creutzfeldt Jakob病(CJD)は異常プリオン蛋白が原因の感染性疾患です。プリオンは自己複製能を持つ感染性蛋白であり、脳に蓄積して海綿状変化を引き起こします。
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【各選択肢の解説】
1. Creutzfeldt Jakob病 ─── 感染性疾患
✅ 正しい。プリオン蛋白による感染性疾患で、脳にプリオン蛋白が蓄積し海綿状脳症を呈します。
2. Parkinson病 ─── 脱髄疾患
❌ 誤り。Parkinson病は神経変性疾患です。黒質ドーパミン神経の変性により発症します。脱髄疾患ではありません。
3. 肝性脳症 ─── 神経変性疾患
❌ 誤り。肝性脳症は代謝性脳症です。肝機能低下によるアンモニア蓄積が原因で、神経変性疾患ではありません。
4. 正常圧水頭症 ─── 血行障害
❌ 誤り。正常圧水頭症は脳脊髄液の吸収障害による水頭症です。血行障害ではなく、脳脊髄液循環の異常が原因です。
5. 多発性硬化症 ─── 腫瘍性疾患
❌ 誤り。多発性硬化症は脱髄疾患です。中枢神経の多発性脱髄により発症します。腫瘍性疾患ではありません。
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【試験対策ポイント】
- CJD:プリオン蛋白による感染性疾患、急速進行性認知症
- Parkinson病:黒質ドーパミン神経の変性(神経変性疾患)
- 多発性硬化症:中枢神経の脱髄疾患、若年女性に多い