PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第52回 理学療法士国家試験 午後 第77問

病理学概論第52回午後

第52回 理学療法士国家試験 午後 第77問(病理学概論)の正答は 5 です。ワルファリンはビタミンKの働きを妨げてビタミンK依存性凝固因子(第Ⅱ・Ⅶ・Ⅸ・Ⅹ因子)の産生を抑える抗凝固薬である。

問題
ワルファリンの作用を減弱させるのはどれか。
  1. 1. ビタミンA
  2. 2. ビタミンB₆
  3. 3. ビタミンB₁₂
  4. 4. ビタミンC
  5. 5. ビタミンK ✓

正答:5番

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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 93.3%参考値

15人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:5番 — ビタミンK

ワルファリンはビタミンKの働きを妨げてビタミンK依存性凝固因子(第Ⅱ・Ⅶ・Ⅸ・Ⅹ因子)の産生を抑える抗凝固薬である。ビタミンKを多くとると作用が打ち消される。


【各選択肢の解説】

1. ビタミンA
❌ 誤り。ビタミンAは視覚(ロドプシン)や皮膚・粘膜の維持に働く脂溶性ビタミンで、凝固因子の産生には関わらない。正しくは、ワルファリンの作用を減弱させるのはビタミンKである。
2. ビタミンB₆
❌ 誤り。ビタミンB₆はアミノ酸代謝の補酵素として働き、凝固因子の産生には関わらない。正しくは、ワルファリンの作用を減弱させるのはビタミンKである。
3. ビタミンB₁₂
❌ 誤り。ビタミンB₁₂は造血や神経の働きに必要で、欠乏すると巨赤芽球性貧血を起こす。凝固因子の産生には関わらない。正しくは、ワルファリンの作用を減弱させるのはビタミンKである。
4. ビタミンC
❌ 誤り。ビタミンCはコラーゲンの合成や抗酸化に働き、欠乏すると壊血病を起こす。凝固因子の産生には関わらない。正しくは、ワルファリンの作用を減弱させるのはビタミンKである。
5. ビタミンK
✅ 正しい。ワルファリンはビタミンKの再利用を妨げて凝固因子を減らす。ビタミンKを多く含む食品(納豆・クロレラ・青汁など)をとると、凝固因子がつくられて作用が弱まる。

【試験対策ポイント】

  • ワルファリン服用中は納豆・クロレラ・青汁を避ける
  • ビタミンK依存性凝固因子:第Ⅱ・Ⅶ・Ⅸ・Ⅹ因子
  • 効果判定はPT-INR(プロトロンビン時間)
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