第53回 理学療法士国家試験 午前 第12問

■ 正答：3番 — 前距腓靱帯損傷 図に示された検査は前方引き出しテスト（anterior drawer test）であり、足関節の前方への不安定性を評価します。バレーボールの着地時損傷で最も頻繁に傷害される前距腓靱帯の損傷を検査する標準的な手法です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 三角靱帯損傷 ❌ 誤り。三角靱帯は足関節内側の靱帯であり、前方引き出しテストではなく他の検査（インバージョンテスト等）で評価されます。 2. 踵腓靱帯損傷 ❌ 誤り。踵腓靱帯は外側靱帯複合体の一部ですが、前方引き出しテストより広い範囲の外側安定性を評価する検査で評価対象となります。 3. 前距腓靱帯損傷 ✅ 正しい。前方引き出しテストは足関節の前方への引き出しを検査し、前距腓靱帯（最も損傷されやすい外側靱帯）の損傷を評価する最も感度の高い検査です。 4. 前脛腓靱帯損傷 ❌ 誤り。前脛腓靱帯は脛腓関節の靱帯で、足関節の内側安定性とは異なる領域の靱帯です。 5. 二分靱帯損傷 ❌ 誤り。二分靱帯は前距腓靱帯と踵腓靱帯の深部にある補助的靱帯で、単独での検査対象ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 ・前方引き出しテスト＝前距腓靱帯損傷の評価 ・バレーボール着地時の典型的損傷は外側靱帯損傷（前距腓靱帯が最頻度） ・足関節外側靱帯複合体：前距腓 > 踵腓 > 前脛腓の順で損傷頻度が高い