第53回 理学療法士国家試験 午前 第13問

■ 正答：4番・5番 — 足継手はダブルクレンザックである / 短下肢装具へと変更可能である 両側支柱付長下肢装具は膝関節の支持が必要な症例に使用され、その設計には標準的な寸法規格があります。足継手はダブルクレンザック継手が採用され、また両側支柱構造のため必要に応じて短下肢装具への段階的な変更が可能です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 外側支柱の高さは大転子から6cm下にする。 ❌ 誤り。外側支柱の高さは大転子から8～10cm下に設定するが正しい寸法です。 2. 膝継手はオフセット式である。 ❌ 誤り。膝継手は単軸式またはポリセントリック式であり、オフセット式ではありません。 3. 下腿半月の位置は膝関節裂隙から2cm下にする。 ❌ 誤り。下腿半月（膝継手の中心）は膝関節裂隙から3～4cm下に設定するのが標準です。 4. 足継手はダブルクレンザックである。 ✅ 正しい。両側支柱付長下肢装具の足継手は、左右の動きを制限するダブルクレンザック継手が採用されます。 5. 短下肢装具へと変更可能である。 ✅ 正しい。膝機能の改善に伴い、膝継手を外して短下肢装具へ段階的に変更できる設計になっています。 --- 【試験対策ポイント】 • 外側支柱の高さ：大転子から8～10cm下（6cm下は誤り） • 膝継手：単軸式またはポリセントリック式（オフセット式ではない） • 下腿半月位置：膝関節裂隙から3～4cm下（2cm下は誤り）