第53回 理学療法士国家試験 午前 第100問
神経疾患理学療法第53回午前
第53回 理学療法士国家試験 午前 第100問（神経疾患理学療法）の正答は 3 です。親密な人間関係を築けず、奇異な信念・風変わりな考え方や行動が持続するのが特徴的なのは統合失調型パーソナリティ障害です。
問題
親しい人間関係を構築できず、奇異な考え方や風変わりな行動が継続してみられ、パーソナリティ障害を指摘された。最も考えられるのはどれか。
- 1. 演技性パーソナリティ障害
- 2. 依存性パーソナリティ障害
- 3. 統合失調型パーソナリティ障害 ✓
- 4. 猜疑性〈妄想性〉パーソナリティ障害
- 5. シゾイド〈統合失調質〉パーソナリティ障害
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 統合失調型パーソナリティ障害
親密な人間関係を築けず、奇異な信念・風変わりな考え方や行動が持続するのが特徴的なのは統合失調型パーソナリティ障害です。明らかな幻覚・妄想は持続しないものの、魔術的思考や関係念慮など統合失調症に近縁の風変わりさを示します。
【各選択肢の解説】
1. 演技性パーソナリティ障害
❌ 誤り。過度に情緒的で人の注目を集めようとする（演技的・誇張的）のが特徴で、設問の奇異さとは異なります。
❌ 誤り。過度に情緒的で人の注目を集めようとする（演技的・誇張的）のが特徴で、設問の奇異さとは異なります。
2. 依存性パーソナリティ障害
❌ 誤り。他者に過度に依存し、自分で決断できず世話を求めるのが特徴です。
❌ 誤り。他者に過度に依存し、自分で決断できず世話を求めるのが特徴です。
3. 統合失調型パーソナリティ障害
✅ 正しい。親密な関係を築けず、奇異な考え方・風変わりな行動・魔術的思考が持続する点が合致します。
✅ 正しい。親密な関係を築けず、奇異な考え方・風変わりな行動・魔術的思考が持続する点が合致します。
4. 猜疑性〈妄想性〉パーソナリティ障害
❌ 誤り。他者を疑い深く敵意的に解釈する（不信・猜疑が中心）のが特徴で、奇異な思考や行動が主ではありません。
❌ 誤り。他者を疑い深く敵意的に解釈する（不信・猜疑が中心）のが特徴で、奇異な思考や行動が主ではありません。
5. シゾイド〈統合失調質〉パーソナリティ障害
❌ 誤り。感情表出が乏しく社会的関係に無関心（孤立を好む）のが特徴ですが、奇異な考え方や行動は乏しく、統合失調型とは区別されます。
❌ 誤り。感情表出が乏しく社会的関係に無関心（孤立を好む）のが特徴ですが、奇異な考え方や行動は乏しく、統合失調型とは区別されます。
【試験対策ポイント】
パーソナリティ障害のA群（風変わり・奇妙）は混同しやすく頻出です。
| 障害 | 中心的特徴 |
|---|---|
| 猜疑性（妄想性） | 不信・猜疑・敵意的解釈 |
| シゾイド（統合失調質） | 孤立を好む・感情表出乏しい |
| 統合失調型 | 奇異な思考・行動・魔術的思考 |
設問の「奇異な考え方・風変わりな行動」は統合失調型のキーワードです。シゾイド（無関心・孤立）との違い（統合失調型は奇異さ・魔術的思考が前面）を区別して覚えましょう。
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