PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第53回 理学療法士国家試験 午前 第100問

神経疾患理学療法第53回午前

第53回 理学療法士国家試験 午前 第100問（神経疾患理学療法）の正答は 3 です。親しい人間関係を築けないことに加えて、奇異な考え方（魔術的思考・関係念慮など）や風変わりな行動・外見が持続するのは、統合失調型パーソナリティ障害である（DSM-5のA群）。

問題
親しい人間関係を構築できず、奇異な考え方や風変わりな行動が継続してみられ、パーソナリティ障害を指摘された。最も考えられるのはどれか。
  1. 1. 演技性パーソナリティ障害
  2. 2. 依存性パーソナリティ障害
  3. 3. 統合失調型パーソナリティ障害 ✓
  4. 4. 猜疑性〈妄想性〉パーソナリティ障害
  5. 5. シゾイド〈統合失調質〉パーソナリティ障害

正答：3番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 65%参考値

20人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：3番 — 統合失調型パーソナリティ障害

親しい人間関係を築けないことに加えて、奇異な考え方（魔術的思考・関係念慮など）や風変わりな行動・外見が持続するのは、統合失調型パーソナリティ障害である（DSM-5のA群）。

【各選択肢の解説】

1. 演技性パーソナリティ障害
❌ 誤り。正しくは、過度に感情的で、人の注目を集めようとするのが特徴である（B群）。
2. 依存性パーソナリティ障害
❌ 誤り。正しくは、他者に世話をされたい気持ちが強く、自分で決められず従属的になるのが特徴である（C群）。
3. 統合失調型パーソナリティ障害
✅ 正しい。親密な関係で強い不安を感じて人を避けることに加え、統合失調症に似た奇異な思考・知覚の歪み・風変わりな行動が続くのが特徴で、設問の「奇異な考え方や風変わりな行動」に合う。持続的な幻覚・妄想はなく、統合失調症とは区別される。
4. 猜疑性〈妄想性〉パーソナリティ障害
❌ 誤り。正しくは、根拠なく他者を疑い、悪意を持っていると解釈するのが中心で、奇異な行動が主ではない（A群）。
5. シゾイド〈統合失調質〉パーソナリティ障害
❌ 誤り。正しくは、人との関わりに関心がなく孤立を好み、感情表出が乏しいのが特徴で、奇異な考え方や風変わりな行動はみられない（A群）。

【試験対策ポイント】

A群（DSM-5）中心となる特徴奇異な思考・行動
猜疑性〈妄想性〉不信・疑い深さなし
シゾイド〈統合失調質〉関係への無関心・孤立・感情表出の乏しさなし
統合失調型対人関係の欠陥＋奇異な思考・行動あり

「孤立」だけならシゾイド、「孤立＋奇異さ」なら統合失調型。

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