第53回 理学療法士国家試験 午前 第99問
理学療法評価学第53回午前
「自分がやっていることなのに、自分がやっている感じがしない」と訴える患者の症状はどれか。
1. 恐怖症
2. 拒絶症
3. 離人症状
4. 心気症状
5. 感情鈍麻
- 1. 恐怖症
- 2. 拒絶症
- 3. 離人症状 ✓
- 4. 心気症状
- 5. 感情鈍麻
正答:3番
解説
■ 正答:3番 — 離人症状
離人症状(depersonalization)は、自分の行動や身体が自分のものではないように感じられる、あるいは自分がやっていることなのに他人事のように感じられる現象です。問題文の「自分がやっていることなのに、自分がやっている感じがしない」という訴えは、この症状の典型的な表現です。
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【各選択肢の解説】
1. 恐怖症
❌ 誤り。特定の対象や状況に対して過剰な恐怖反応を示す症状であり、自分の行為の感覚喪失とは無関係です。
2. 拒絶症
❌ 誤り。医学的に一般的に使用される診断用語ではなく、この症状を説明するものではありません。
3. 離人症状
✅ 正しい。自分の行動や身体が現実ではないかのように感じ、自分が自分の行動の主体者でないように感じる症状です。解離症状の一種です。
4. 心気症状
❌ 誤り。身体症状の存在の有無にかかわらず身体疾患の存在を過度に懸念する症状であり、行為の自我感覚喪失ではありません。
5. 感情鈍麻
❌ 誤り。感情反応の減弱や喪失であり、行動の実行感(自我感覚)の喪失ではありません。
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【試験対策ポイント】
・離人症状=自分の行動なのに他人事のように感じる(自我感覚の喪失)
・解離性障害に含まれる症状
・「していない感じ」「現実感がない」といった表現が特徴的