PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第53回 理学療法士国家試験 午前 第99問

理学療法評価学第53回午前

第53回 理学療法士国家試験 午前 第99問(理学療法評価学)の正答は 3 です。「自分がやっていることなのに、自分がやっている感じがしない」という、自己の行為や感覚に対する現実感・実感の喪失を訴える症状を離人症状(離人感)といいます。

問題
「自分がやっていることなのに、自分がやっている感じがしない」と訴える患者の症状はどれか。
  1. 1. 恐怖症
  2. 2. 拒絶症
  3. 3. 離人症状
  4. 4. 心気症状
  5. 5. 感情鈍麻

正答:3番

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解説
■ 正答:3番 — 離人症状

「自分がやっていることなのに、自分がやっている感じがしない」という、自己の行為や感覚に対する現実感・実感の喪失を訴える症状を離人症状(離人感)といいます。自分や外界が現実でないように感じられる状態です。


【各選択肢の解説】

1. 恐怖症
❌ 誤り。恐怖症は特定の対象や状況に対する不合理で強い恐怖を主とする症状で、設問の訴えとは異なります。
2. 拒絶症
❌ 誤り。拒絶症は、指示や働きかけに反抗的・無反応に振る舞う状態で、緊張病などでみられます。
3. 離人症状
✅ 正しい。自分の行為や感覚に対する実感・現実感が失われる体験で、設問の訴えに合致します。
4. 心気症状
❌ 誤り。心気症状は、身体の些細な不調を重大な病気と過度に心配する状態です。
5. 感情鈍麻
❌ 誤り。感情鈍麻は感情の動きや反応が乏しくなる状態で、統合失調症の陰性症状などでみられます。

【試験対策ポイント】

離人症状(離人・現実感喪失)は「自分や外界が現実でない・実感がない」と感じる体験で、うつ病・不安障害・統合失調症・解離性障害などで幅広くみられます。設問の「自分がやっている感じがしない」というフレーズが典型的な表現です。精神症状の用語は定義の混同が狙われるため、各症状の一文の定義を正確に押さえておきましょう。

✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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