第53回 理学療法士国家試験 午後 第36問

低活動性膀胱（弛緩性膀胱）は、膀胱の収縮力が低下して尿が出にくく残尿が増える状態で、末梢の排尿筋・自律神経の障害で生じます。糖尿病性自律神経障害は膀胱の知覚・収縮を担う神経を障害し低活動性膀胱を呈するため、これが正答です。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

神経因性膀胱は障害部位で過活動性か低活動性かが決まる。仙髄（排尿中枢）より上位の障害（脳・頸胸髄）＝過活動性（反射性）膀胱、仙髄・末梢神経（馬尾・糖尿病・骨盤内手術後）の障害＝低活動性（弛緩性）膀胱、と整理する。糖尿病性自律神経障害は末梢障害の代表で残尿・溢流性尿失禁が特徴。